什么是脑疝，其病情严重吗

脑疝是因颅内压增高致脑组织经生理性孔隙移位压迫邻近组织神经血管的综合征，属神经外科危急重症，压迫重要结构可影响生命体征，不及时救治危及生命，不同类型预后有别，儿童颅骨未全骨化缓冲时间有限但变化迅且耐受弱，有颅内肿瘤脑出血等基础病史者风险高进展凶险。

一、脑疝的定义

脑疝是因颅内压增高，致使脑组织从原本的解剖位置移位，通过颅内的生理性孔隙（如小脑幕切迹、枕骨大孔等），压迫邻近的脑组织、神经及血管，进而引发一系列严重临床症状的综合征。例如，当颅内某一分腔的压力明显高于邻近分腔时，脑组织就会从高压区向低压区移位，从而形成脑疝。

二、病情的严重性

脑疝属于神经外科危急重症，病情极为严重。其一，脑疝会压迫重要神经结构，比如压迫脑干时，可迅速影响呼吸、循环等基本生命体征，导致呼吸节律紊乱、心跳骤停等；其二，脑疝若不能及时得到救治，会在短时间内危及生命，病死率与致残率均较高。不同类型的脑疝预后有别，像颞叶钩回疝若能早期识别并积极干预，部分患者可能有相对较好的预后，但枕骨大孔疝往往病情进展迅猛，救治难度极大，多数患者预后不良。从年龄因素看，儿童由于颅骨尚未完全骨化，颅内缓冲空间相对较大，脑疝发生时可能有一定缓冲时间，但一旦发生脑疝，病情变化也极为迅速，且儿童各器官功能发育尚不完善，耐受颅内压增高及脑疝的能力较成人更弱；从病史角度，有颅内肿瘤、脑出血等基础病史的患者，发生脑疝的风险更高，且病情进展可能更为凶险。