病情描述:破伤风孕妇可以打吗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
破伤风孕妇是否打需综合评估,有伤口可能感染破伤风梭菌时需考虑接种,可选择破伤风抗毒素(皮试阳性需脱敏注射)或更安全的破伤风免疫球蛋白,由专业医生全面评估伤口、过敏史等后告知必要性与风险,接种中及后密切观察反应。
一、接种指征判断
当孕妇有伤口可能感染破伤风梭菌时,如伤口较深、污染严重等情况,就需要考虑接种破伤风相关制剂来预防破伤风。因为破伤风一旦发病,对孕妇和胎儿都会造成严重不良影响,孕妇可能出现肌肉痉挛等一系列症状,严重时可危及生命,同时也可能影响胎儿的正常发育。
二、制剂选择及注意事项
破伤风抗毒素:是马血清制剂,可能引起过敏反应。在使用前需进行皮试,若皮试阳性需采用脱敏注射法,但对于孕妇来说,仍存在一定过敏风险,不过在有明确接种指征且无其他更好替代方案时可谨慎使用。
破伤风免疫球蛋白:是人体免疫球蛋白,一般无过敏反应风险,相对更为安全,在符合指征时可优先考虑使用。
三、特殊人群(孕妇)的温馨提示
孕妇属于特殊群体,在决定是否接种以及选择何种制剂时,要由专业医生进行全面评估。医生会详细询问孕妇的伤口情况、既往过敏史等多方面信息。同时,要向孕妇及家属充分告知接种破伤风制剂的必要性以及可能存在的风险,让孕妇及家属在知情的情况下做出决策。在接种过程中及接种后要密切观察孕妇的反应,如是否有过敏迹象、身体不适等情况,以便及时处理。