阑尾炎疼痛主要在身体的哪个部位

阑尾炎早期疼痛多起始于脐周或上腹部因神经牵涉定位不确切，进展后炎症刺激致疼痛转移固定于右下腹麦氏点，儿童疼痛常不典型易被忽视需密切观察体征，老年人反应迟钝疼痛不典型需综合多因素，妊娠期女性中晚期因子宫增大阑尾位置上移需结合妊娠及检查判断。

一、阑尾炎初期疼痛部位

阑尾炎早期，疼痛多起始于脐周或上腹部。这是由于阑尾的神经受内脏神经支配，其传入纤维与脊髓第10、11胸节段神经纤维相连，此时疼痛表现为牵涉痛，定位不确切，常感觉脐周或上腹部不适。

二、阑尾炎进展后疼痛部位

随着阑尾炎症加重，炎症刺激浆膜层和壁腹膜，疼痛逐渐转移并固定于右下腹麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。这是因为阑尾的解剖位置决定，当炎症累及壁腹膜时，躯体神经受刺激，疼痛定位变得明确，右下腹麦氏点出现固定压痛，是阑尾炎较典型的体征表现。

三、特殊人群的疼痛特点

儿童：儿童阑尾炎疼痛部位常不典型，可能早期疼痛位置不固定，易被忽视，需密切观察腹部体征变化，因儿童阑尾壁薄，炎症发展快，需尽早识别。

老年人：老年人反应迟钝，阑尾炎疼痛可能不典型，疼痛程度与体征可能不一致，需综合考虑病史、实验室检查等多方面因素，避免延误诊治。

妊娠期女性：妊娠中晚期时，子宫增大，阑尾位置上移，疼痛部位可能偏上，需结合妊娠情况及腹部检查综合判断，防止漏诊或误诊。