病情描述:人为何会患上阑尾炎
副主任医师 江苏省人民医院
阑尾炎的关键成因包括阑尾管腔堵塞,其中淋巴滤泡增生因儿童阑尾壁薄且淋巴组织丰富较常见,粪石梗阻因老年人阑尾蠕动减弱易出现;管腔堵塞后细菌大量繁殖引发感染,致病菌多为肠道内革兰阴性杆菌和厌氧菌等,且不同性别患阑尾炎概率无明显特定差异,女性特殊生理阶段、长期饮食不规律缺乏运动等生活方式及有肠道病史人群易增加患病风险。
一、阑尾管腔堵塞
1.淋巴滤泡增生:阑尾黏膜下层富含淋巴组织,当人体受到感染等刺激时,淋巴滤泡会发生增生,进而阻塞阑尾管腔。儿童由于阑尾壁相对较薄且淋巴组织丰富,此情况更为常见。
2.粪石梗阻:阑尾腔内的粪便、细菌等物质积聚可形成粪石,粪石堵塞阑尾腔后,会使腔内分泌物排出受阻,腔内压力升高,影响阑尾血液循环,为细菌感染埋下隐患。老年人因阑尾蠕动功能减弱,也易出现粪石梗阻相关问题。
二、细菌感染
当阑尾管腔堵塞后,阑尾腔内细菌大量繁殖,细菌产生的毒素会损伤阑尾黏膜,引发感染。其致病菌多为肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌等。不同性别在患阑尾炎的概率上无明显特定差异,但女性在经期等特殊生理阶段,身体状态变化可能对阑尾产生一定影响;生活方式方面,长期饮食不规律、缺乏运动等会增加患阑尾炎风险,如长期高脂、低纤维饮食易导致粪石形成;有肠道病史人群,如曾患肠道炎症等,阑尾管腔更易出现问题,进而增加阑尾炎发病几率。