病情描述:冻伤的治疗方法
主任医师 江苏省人民医院
冻伤现场急救需迅速脱离寒冷环境将冻伤部位浸入适宜温水复温并留意局部血液循环恢复,创面处理分Ⅰ度保持清洁干燥涂冻伤膏,Ⅱ度小水疱可自吸收大水疱经消毒抽疱液,Ⅲ度及Ⅳ度需及时就医行清创植皮等手术,可使用改善微循环药物,儿童复温防过热且轻柔需密切观察创面,老年人要留意创面感染保良好愈合环境。
一、现场急救
迅速脱离寒冷环境,将冻伤部位浸入38~42℃温水中复温,时间控制在15~30分钟,最长不超60分钟,复温时留意局部血液循环恢复状况。二、创面处理
1.Ⅰ度冻伤:保持局部清洁干燥,可涂抹冻伤膏等促进恢复。
2.Ⅱ度冻伤:若水疱较小,可让其自行吸收;水疱较大时,经消毒后用无菌注射器抽取疱液。
3.Ⅲ度及Ⅳ度冻伤:需及时就医,可能涉及清创、植皮等手术治疗。三、药物辅助
可使用改善微循环的药物,如口服烟酸等(遵循医疗规范)。四、特殊人群注意事项
1.儿童:复温时避免使用过热的水,复温过程要轻柔,防止损伤皮肤,因儿童皮肤娇嫩,恢复能力相对较弱,需密切观察创面变化。
2.老年人:冻伤后恢复能力较弱,要密切留意创面有无感染等情况,及时进行相应处理,保障创面良好愈合环境。