小儿腹股沟疝怎么确诊

小儿腹股沟疝确诊需通过病史采集、体格检查和超声检查。病史采集重点问腹股沟可复性包块等情况；体格检查视诊观察异常隆起，触诊轻柔触摸尝试回纳包块；超声检查可清晰观察疝囊及内容物情况以明确诊断。

体格检查

视诊：观察患儿腹股沟区域有无异常隆起或包块。在患儿哭闹或增加腹压时，更易发现腹股沟区的包块。对于女婴，要注意与大阴唇脂肪垫等情况鉴别，女婴的腹股沟疝包块可下降至大阴唇部位。

触诊：医生会用手轻柔触摸腹股沟区域，尝试回纳包块。若能摸到包块，且在回纳时可感觉到腹腔内的肠管等组织回纳腹腔，这是腹股沟疝的典型表现之一。但在触诊过程中要注意动作轻柔，避免对小儿造成不必要的损伤，尤其是低龄小儿，其组织较为脆弱。

超声检查

超声检查是确诊小儿腹股沟疝的重要辅助手段。通过超声可以清晰地观察到腹股沟区域是否存在疝囊以及疝内容物的情况。超声能够准确判断疝囊的大小、位置，还可以鉴别是斜疝还是直疝等不同类型的腹股沟疝。对于一些不典型的病例，超声检查可以提供更明确的诊断依据。在检查过程中，小儿可能需要保持安静的状态，医生会根据小儿的情况适当调整检查方式，以确保检查的准确性。