急性阑尾炎腹疼的部位

急性阑尾炎腹痛部位有规律性，典型开始在上腹或脐周，数小时后转移固定右下腹麦氏点，但阑尾位置个体差异大，儿童、老人、妊娠期女性腹痛部位有不同表现。

随着病情进展，数小时（6-8小时）后，炎症逐渐波及阑尾浆膜层和壁层腹膜，由于壁层腹膜受躯体神经支配，痛觉敏感、定位准确，腹痛会转移并固定在右下腹，通常位于麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。不过，需要注意的是，阑尾的位置可能因个体差异而有所不同，比如盲肠后位阑尾，腹痛部位可能在右侧腰部；盆腔位阑尾，腹痛可位于耻骨联合上方；肝下区阑尾，腹痛可放射至右上腹等。

对于儿童来说，由于其大网膜发育不完善，阑尾炎症容易扩散，腹痛部位可能不太典型，但一般也会有从脐周转移至右下腹的过程，但有时可能一开始就表现为右下腹疼痛。老年人对疼痛的感知相对迟钝，腹痛部位可能不如年轻人典型，有时腹痛部位不那么局限。妊娠期女性，随着妊娠月份的增加，阑尾的位置会向上外方移位，所以腹痛部位也会相应改变，早期可能仍有从脐周转移至右下腹的趋势，但妊娠中晚期时，阑尾可能位于右下腹较高的位置甚至接近胆囊区等。