病情描述:为什么会得急性阑尾炎
主任医师 山东大学齐鲁医院
急性阑尾炎的两大主要病因分别是阑尾管腔阻塞和细菌入侵。阑尾管腔阻塞是最常见病因,因阑尾解剖结构特点易致阻塞,如儿童淋巴滤泡增生、老年人粪石等可引发,管腔阻塞后阑尾炎症加重;细菌入侵是管腔阻塞后细菌繁殖分泌毒素致细菌侵入阑尾肌层,肠道内特定细菌致病,儿童、老年人及不注意饮食卫生人群受影响较大。
年龄、生活方式等影响:儿童淋巴系统活跃,淋巴滤泡增生更易发生;老年人肠道功能差,粪石形成相对常见;长期饮食不规律、膳食纤维摄入过少的人群,肠道功能易出现紊乱,增加粪石形成及阑尾管腔阻塞的风险。
细菌入侵
原因及机制:阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素,损害阑尾黏膜上皮,进而使细菌侵入阑尾肌层。肠道内的革兰阴性杆菌和厌氧菌等是主要的致病细菌。细菌入侵后,阑尾出现炎症反应,表现为充血、水肿、渗出等,逐步发展为急性阑尾炎。
年龄、生活方式等影响:儿童免疫系统尚在发育中,相对成人更易受细菌感染影响;老年人机体免疫力有所下降,对细菌入侵的抵御能力较弱;不注意饮食卫生,如食用被细菌污染食物的人群,感染细菌引发阑尾炎症的风险增加。