病情描述:男人阑尾炎在左侧还是右侧
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
男人阑尾炎通常在右侧下腹部,正常阑尾一般位于右下腹麦氏点附近,虽有极少数人阑尾位置变异至左侧,但罕见,男性出现类似阑尾炎腹痛症状不能仅依疼痛位置判断,需结合转移性右下腹痛、血常规、阑尾超声或CT等综合判断,特殊人群临床表现不典型更要谨慎鉴别。
阑尾的位置虽然因人而异,但绝大多数人的阑尾还是在右下腹麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)附近。这是因为胚胎发育过程中,肠管旋转,阑尾的始基随着盲肠的下降而固定于右下腹。当然,也有极少数人的阑尾位置可能会出现变异,比如部分人可能会位于左侧,但这种情况非常罕见。
如果男性出现了类似阑尾炎的腹痛症状,不能仅仅根据疼痛在左侧就排除阑尾炎,也不能因为在右侧就一定是阑尾炎,还需要结合其他症状和检查来综合判断。比如要结合患者是否有转移性右下腹痛(刚开始上腹部或脐周疼痛,数小时后转移并固定在右下腹)、血常规中白细胞是否升高、阑尾超声或CT等检查结果来明确诊断。对于儿童、老年人等特殊人群,由于其临床表现可能不典型,更需要谨慎鉴别诊断,以便及时准确地进行治疗。