病情描述:腹股沟斜疝必须手术吗
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
腹股沟斜疝大多建议手术治疗,不过婴幼儿6个月以下有自愈可能可暂不手术但嵌顿需急诊,6个月以上一般建议手术;成人斜疝一般不能自愈且易并发症需手术;年老体弱等不能耐受手术者可考虑疝带保守治疗但有风险,具体治疗方案依患者年龄等综合定。
婴幼儿:6个月以下婴幼儿有自愈可能,可暂不手术,密切观察。因为婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。但如发生疝内容物嵌顿,则需急诊手术。对于6个月以上婴幼儿的腹股沟斜疝,因自愈机会较小,一般建议手术治疗。
成人:成人腹股沟斜疝一般不能自愈,且疝块会逐渐增大,还可能发生嵌顿或绞窄等严重并发症,所以通常建议手术治疗。手术是治疗成人腹股沟斜疝最有效的方法,可选择疝囊高位结扎联合疝修补术等。
特殊人群:年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术者,可考虑使用疝带保守治疗,但疝带治疗有导致疝内容物嵌顿的风险,且只是缓解症状,不能从根本上治愈疾病。
总之,大多数腹股沟斜疝需要手术治疗,具体治疗方案应根据患者的年龄、身体状况等综合因素来确定。