病情描述:小儿疝气怎么得的
主任医师 江苏省人民医院
小儿疝气成因包括先天性因素和后天因素,先天性因素有鞘状突未闭(早产儿更常见)、腹壁肌肉薄弱,后天因素是腹内压增高(剧烈哭闹、咳嗽、便秘等致腹内压升高使器官易从腹壁薄弱区突出)。
先天性因素:
鞘状突未闭:在胎儿发育过程中,男孩的睾丸会带着腹膜逐渐下降至阴囊,腹膜形成的鞘状突应该在出生前闭合。如果鞘状突未闭合,腹腔内的肠管等就有可能通过未闭的鞘状突突出到阴囊或腹股沟处,从而形成疝气,这在早产儿中更为常见,因为早产儿的鞘状突闭合机制尚未完全发育成熟。
腹壁肌肉薄弱:小儿尤其是婴幼儿时期,腹壁肌肉还未发育完全,相对比较薄弱,这使得腹腔内容物容易从薄弱部位突出形成疝气。
后天因素:
腹内压增高:剧烈哭闹、咳嗽、便秘等情况会导致腹内压升高。当腹内压持续升高时,腹腔内的器官就会受到较大的压力,容易通过腹壁薄弱区突出形成疝气。例如,小儿长时间剧烈哭闹,会使腹内压明显升高,增加了疝气发生的风险;患有慢性咳嗽的小儿,由于咳嗽时不断用力,腹内压反复增高,也容易引发疝气。