病情描述:阑尾炎会有后腰和右侧疼吗
主治医师 山东大学齐鲁医院
阑尾炎疼痛表现多样,典型急性阑尾炎初始脐周或上腹疼后转移固定右下腹,部分患者因阑尾位置变异等可出现后腰和右侧疼,儿童、女性、老年人阑尾炎症状各有特点,慢性阑尾炎也可能有间断性右侧腹部及牵涉后腰的疼痛,需注意鉴别诊断。
对于儿童患者,由于其阑尾位置可能相对更靠上或有一定变异,在发生阑尾炎时,也可能出现右侧腹部及后腰部位的疼痛,需要仔细鉴别诊断,因为儿童表述可能不准确,容易造成误诊或漏诊。而对于女性患者,还要考虑与右侧附件等疾病的鉴别,比如右侧输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转等,这些疾病也可能出现右侧腹部及后腰的疼痛,需要结合妇科检查、超声等辅助检查来明确。在老年人中,阑尾炎的症状可能不典型,也可能出现不典型部位的疼痛,包括后腰和右侧疼的情况,由于老年人反应相对迟钝,病情变化可能较快,需要密切观察病情变化。
慢性阑尾炎也可能有间断性的右侧腹部疼痛,有时疼痛可能牵涉到后腰部位,表现为隐痛、胀痛等不适,在劳累、饮食不当等诱因下容易发作。