小孩的正常体温是多少度

小孩正常体温因测量部位不同有差异，口腔36.2℃~37.3℃、直肠36.5℃~37.5℃、腋窝36℃~37℃，受年龄、活动、环境、饮食等因素影响，低热可非药物干预，中热物理降温，高热需就医，早产儿体温调节差要精细监测保暖，有基础疾病小孩体温异常处理更谨慎。

口腔体温：正常范围一般在36.2℃~37.3℃之间，但小孩口腔体温测量时需注意，由于小孩可能不会很好地配合，容易导致测量结果不准确，所以相对来说腋窝体温测量更常用。

直肠体温：正常范围通常比口腔体温略高，在36.5℃~37.5℃之间，直肠体温能较准确反映体内核心温度，但因为操作相对复杂且有一定风险，一般在小孩昏迷等不适合用其他部位测量体温时才会使用。

腋窝体温：正常范围一般是36℃~37℃，测量比较方便、安全，是临床上最常用的测量方法。测量时要注意擦干小孩腋窝汗液，将体温计夹紧，测量5~10分钟后读取数值。

影响小孩体温的因素

年龄因素：新生儿和小婴儿的体温调节中枢发育不完善，体温易受环境温度影响。比如新生儿体表面积相对较大，散热较多，且体温调节功能差，在环境温度较低时容易出现体温不升；而随着年龄增长，体温调节逐渐完善，体温会逐渐接近成人水平。

活动因素：小孩剧烈活动后，肌肉产热增加，体温会短暂升高，一般活动结束后一段时间可恢复正常。例如小孩剧烈哭闹后立即测量体温，可能会比安静状态下偏高0.3℃~0.5℃。

环境因素：环境温度过高时，小孩散热困难，体温可能会轻度升高；环境温度过低时，小孩会通过肌肉颤抖等产热方式来维持体温，不过如果环境温度过低且保暖不当，也可能出现低体温情况。比如在炎热的夏天，室内温度过高，小孩穿得过多过厚，就可能导致体温上升。

饮食因素：小孩进食后，胃肠道消化食物会产生热量，也可能使体温略有升高，一般进食后的体温升高幅度较小，通常不超过0.5℃。

体温异常的判断及处理原则

低热：腋窝体温在37.1℃~38℃之间称为低热。如果小孩是低热，精神状态较好，没有明显不适，一般可以先采取非药物干预措施，如适当减少衣物、多喝温水，通过增加散热来降低体温。因为小孩低热时，身体可能在进行自身的免疫调节，过多使用药物可能会干扰机体的正常反应。

中热：腋窝体温在38.1℃~39℃之间称为中热。此时需要密切观察小孩的精神状态等情况，如果小孩精神状态尚可，可以继续采用物理降温方法，如用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热。同时要让小孩多休息，保证充足的水分摄入。

高热：腋窝体温超过39℃称为高热。当小孩出现高热时，除了采取物理降温措施外，要及时就医，在医生的指导下进行处理。需要注意的是，对于低龄儿童，要避免使用可能有严重副作用的退热方法或药物，应遵循儿科安全护理原则。如果小孩出现高热伴有精神萎靡、抽搐等情况，要立即送往医院进行急救处理。

特殊人群小孩的体温特点及注意事项

早产儿：早产儿的体温调节功能更不完善，体温更容易波动，正常体温范围相对较宽，一般在36℃~37.2℃之间，但需要更加精细地进行体温监测和保暖。因为早产儿皮下脂肪薄，保温能力差，要注意将早产儿放置在温度适宜的暖箱中，维持其体温稳定，避免体温过低导致硬肿症等严重并发症。

有基础疾病的小孩：比如患有先天性心脏病的小孩，其体温调节可能会受到影响，而且在体温异常时可能会加重病情。当这类小孩出现体温异常时，要更加谨慎地处理，及时就医，因为基础疾病可能会使体温异常对小孩的影响更加复杂和严重，需要医生综合评估病情进行针对性的处理。