摔伤了膝盖怎么处理

膝盖摔伤后，先观察伤情，有伤口出血要止血、清洁伤口；24-48小时内冷敷、加压包扎；让受伤膝盖休息并抬高患肢；若有明显骨折迹象、伤口深污染重、肿胀持续加重或疼痛剧烈难缓解等情况需及时就医。

一、初步评估与紧急处理

1.观察伤情：首先要观察膝盖摔伤后的具体情况，包括是否有明显的伤口、出血情况、肿胀程度以及是否能够正常活动等。如果摔伤后膝盖立即出现严重畸形、剧烈疼痛且无法站立行走，需高度怀疑有骨折等严重损伤。

对于儿童，由于其表述能力有限，更要仔细观察其肢体活动情况和是否有持续哭闹等异常表现。如果儿童膝盖摔伤后拒绝活动受伤肢体，要警惕骨折等情况。

老年人膝盖摔伤后，因为骨质疏松等原因，骨折风险相对较高，即使看似症状不严重，也需谨慎对待。

2.止血与伤口处理：如果有伤口出血，应立即进行止血。较小的伤口可以用干净的纱布或毛巾按压止血，一般按压5-10分钟左右多数可止血。如果伤口较大或出血不止，需及时就医。对于有伤口的情况，要用生理盐水或清水冲洗伤口，去除伤口内的异物，但要注意避免用力揉搓伤口。

儿童的伤口更要注意清洁，避免感染，冲洗时动作要轻柔。老年人皮肤愈合能力相对较差，伤口处理后要密切观察是否有感染迹象。

二、冷敷与加压包扎

1.冷敷：在摔伤后的24-48小时内，可以进行冷敷。冷敷能够减轻肿胀和疼痛，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。可以用冰袋或冷毛巾包裹后敷在膝盖受伤部位，但要注意避免冻伤皮肤。

儿童皮肤较娇嫩，冷敷时要控制好温度和时间，避免直接将冰袋接触皮肤，可垫上一层毛巾。老年人皮肤感觉相对不敏感，也要注意避免长时间冷敷导致冻伤。

2.加压包扎：如果膝盖有肿胀情况，可以进行加压包扎。使用弹性绷带进行包扎，但不要包扎过紧，以免影响血液循环。加压包扎有助于减轻肿胀。

儿童包扎时要注意松紧适度，密切观察肢体远端的血液循环情况，如颜色、温度和感觉等。老年人如果有血管硬化等情况，包扎时更要留意肢体末端状况。

三、休息与抬高患肢

1.休息：摔伤后要让受伤的膝盖充分休息，避免继续活动加重损伤。尽量减少行走、上下楼梯等动作。

儿童天性好动，要注意限制其活动范围，防止再次受伤。老年人休息时要选择舒适的体位，方便膝盖休息。

2.抬高患肢：将受伤的膝盖抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。可以在脚下垫一个枕头等物品。

儿童抬高患肢时要确保舒适且稳定，避免乱动导致位置改变。老年人抬高患肢时要注意体位舒适，可根据自身情况调整枕头高度。

四、及时就医的情况

如果出现以下情况，应及时送往医院就诊：

1.明显骨折迹象：受伤部位出现畸形、反常活动（正常情况下不能活动的部位出现异常活动），或者按压受伤部位有骨擦音、骨擦感等，高度怀疑骨折。

儿童骨折后可能畸形表现相对不典型，但如果有肢体活动明显受限等情况也要考虑骨折可能。老年人即使没有明显畸形，只要有严重疼痛和活动障碍，也需排除骨折。

2.伤口深且污染严重：伤口较深，且有泥土、铁锈等污染物，这种情况有感染破伤风的风险，需及时就医进行清创等处理。

儿童皮肤较嫩，伤口污染后更易感染，要重视。老年人伤口愈合慢，污染伤口感染风险高，需尽快处理。

3.肿胀持续加重或疼痛剧烈难以缓解：经过简单处理后，膝盖肿胀仍持续加重，或者疼痛剧烈，口服止痛药等无法缓解，可能存在内部严重损伤等情况，需就医检查。

儿童对疼痛的耐受和表述不同，若持续哭闹不止且膝盖肿胀加重，要及时就医。老年人疼痛感受可能不如年轻人敏感，但肿胀持续加重也需重视。