儿童身上发烫怎么回事

儿童身上发烫可能由多种原因导致，包括正常生理情况（如新陈代谢旺盛致剧烈活动后发烫）、环境因素（室内温度过高或外界气温过高）、发热性疾病（感染性的病毒、细菌、支原体感染及非感染性的自身免疫性疾病、中暑）、其他原因（接种疫苗后一过性发热、内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进），发现儿童身上发烫要先测体温，体温正常观察调整环境，体温升高则观察伴随症状，必要时就医检查并采取相应措施，尤其要关注婴幼儿体温及精神状态。

一、正常生理情况导致儿童身上发烫

儿童新陈代谢较成人旺盛，产热多，且小儿皮肤表面积相对较大，散热较快，但整体仍可能出现体表温度略高的情况，比如儿童在剧烈活动后，肌肉产热增加，会感觉身上发烫，这属于正常的生理现象，适当休息后通常可缓解。

二、环境因素引起儿童身上发烫

1.室内温度过高：如果儿童所处的室内环境温度过高、衣物穿着过多或盖被过厚，会影响身体散热，导致儿童身上发烫。例如在炎热夏季，室内未开启空调等降温设备，儿童穿着厚棉衣，就可能出现这种情况。此时应适当调节室内温度，如将室温控制在22-25℃左右，减少儿童衣物和盖被。

2.外界气温过高：在高温天气下，儿童暴露在户外时间过长，身体吸收过多热量，也会出现身上发烫的情况。比如在气温35℃以上的户外玩耍较长时间后，儿童体表温度会升高。应及时将儿童转移到凉爽通风的室内，并适当补充水分。

三、发热性疾病导致儿童身上发烫

1.感染性发热

病毒感染：如感冒病毒引起的上呼吸道感染，儿童除了身上发烫外，常伴有流涕、咳嗽、鼻塞等症状。多种病毒感染都可能引发儿童发热，病毒在体内繁殖过程中会释放毒素，影响体温调节中枢，导致发热。

细菌感染：像肺炎链球菌引起的肺炎，儿童除身上发烫外，还可能有咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现。细菌感染人体后，会引发炎症反应，从而导致发热。例如化脓性扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌感染引起，儿童会出现发热、扁桃体红肿化脓等症状。

支原体感染：支原体感染引起的支原体肺炎，儿童可出现发热，体温可高达39℃左右，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳。支原体感染人体后，会黏附在呼吸道上皮细胞表面，引起免疫反应导致发热。

2.非感染性发热

自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎，儿童除身上发烫外，还可能有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织，引发炎症反应导致发热。

中暑：在高温环境下，儿童体温调节中枢功能失调，产热大于散热，就会发生中暑，出现身上发烫、皮肤干燥、头晕、恶心等症状，严重时可出现惊厥、昏迷等。

四、其他原因导致儿童身上发烫

1.接种疫苗后：部分儿童在接种疫苗后会出现一过性发热，表现为身上发烫，一般体温多在38.5℃以下，可能还伴有接种部位红肿等情况，这是因为疫苗作为外来抗原刺激机体免疫系统，引发的免疫反应导致的发热，通常1-2天可自行缓解。

2.内分泌系统疾病：如甲状腺功能亢进，儿童除身上发烫外，还可能有食欲亢进、消瘦、烦躁不安等表现，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，从而出现体温偏高、身上发烫的情况。

当发现儿童身上发烫时，首先要测量体温，若体温正常，可先观察儿童一般状况，调整环境因素等；若体温升高，需进一步观察有无其他伴随症状，必要时及时就医，进行相关检查，如血常规等，以明确原因，并采取相应的处理措施。对于儿童，尤其是婴幼儿，要特别关注其体温变化及精神状态等，因为儿童病情变化相对较快，需谨慎对待。