病情描述:阴道炎的症状有哪些
主任医师 武汉大学人民医院
阴道炎可引发阴道分泌物异常、外阴瘙痒、灼热感、性交痛、排尿异常等多种症状,不同类型阴道炎表现有差异,且受年龄、生活方式、基础疾病等因素影响,如细菌性、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎各有其分泌物、瘙痒、灼热、性交痛、排尿异常等特点,青春期、幼女、妊娠期、老年等不同年龄层及有妇科手术史、糖尿病、泌尿系统基础疾病等人群受影响各有不同,不注意外阴清洁、使用刺激性洗液、不注意性生活卫生等生活方式也会有影响。
一、阴道分泌物异常
表现及特点:不同类型阴道炎导致的分泌物异常有所差异。例如细菌性阴道炎,阴道分泌物多呈灰白色,质地均匀,有鱼腥味,尤其在性交后会加重;外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物通常为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样;滴虫性阴道炎的分泌物一般为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,伴有臭味。年龄方面,青春期女性若出现阴道炎,分泌物异常情况可能因激素水平等因素与其他年龄段有一定不同,比如激素水平变化可能影响分泌物的性状;生活方式上,长期使用抗生素、紧身化纤内裤等可能增加阴道炎发生风险,进而影响分泌物状态;有妇科手术史或既往阴道炎病史的人群,再次出现阴道炎时分泌物异常表现可能更具特异性。
二、外阴瘙痒
表现及特点:患者会感到外阴部位瘙痒难耐,程度轻重不一。外阴阴道假丝酵母菌病引起的瘙痒往往较为严重,可影响患者的睡眠和日常生活;滴虫性阴道炎的瘙痒程度也较明显。在年龄上,幼女患阴道炎时外阴瘙痒可能表现得更为躁动不安,因为无法准确表达不适;特殊人群如妊娠期女性,由于激素水平改变,外阴瘙痒可能更为明显,且需要特别注意避免过度搔抓导致皮肤破损;生活方式方面,不注意外阴清洁、局部潮湿等情况容易诱发外阴瘙痒,有糖尿病病史的患者,由于高血糖环境利于真菌生长,外阴瘙痒可能更易出现且较难控制。
三、灼热感
表现及特点:部分阴道炎患者会感觉阴道有灼热感,在性交或排尿时可能会加重这种灼热感。例如细菌性阴道炎患者有时会伴有阴道灼热感;滴虫性阴道炎也常伴有阴道灼热、疼痛等不适。不同年龄层中,老年女性由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,患阴道炎时灼热感可能相对更明显;生活方式上,长期使用刺激性洗液清洗外阴可能破坏阴道酸碱平衡,引发阴道炎并导致灼热感;有过盆腔放疗等病史的人群,阴道局部组织受损,患阴道炎时灼热感可能更突出。
四、性交痛
表现及特点:患有阴道炎时,性交过程中可能会出现疼痛不适。比如外阴阴道假丝酵母菌病患者,由于阴道黏膜充血等改变,性交时容易产生疼痛;滴虫性阴道炎也常伴有性交疼痛。在性别方面,当然主要是女性会出现这种情况;年龄上,育龄期女性性生活相对活跃,若发生阴道炎则更易出现性交痛;生活方式中,不注意性生活卫生、多个性伴侣等都可能增加阴道炎发生概率,进而导致性交痛;有生殖道畸形等基础疾病的患者,患阴道炎时性交痛可能更复杂。
五、排尿异常
表现及特点:有些阴道炎可能累及尿道,引起排尿异常,如尿频、尿急等。滴虫性阴道炎有时可同时合并尿道感染,出现尿频、尿急症状;细菌性阴道炎也可能波及尿道导致排尿不适。年龄上,儿童患阴道炎时,由于尿道短等生理特点,若炎症波及尿道,尿频等症状可能相对更易被察觉;特殊人群如患有泌尿系统基础疾病的阴道炎患者,排尿异常可能会更明显,需要综合考虑阴道炎和泌尿系统疾病的相互影响;生活方式中,饮水过少、不注意会阴卫生等可能促使阴道炎合并排尿异常的发生。