小孩子头晕肚子疼又吐什么原因

小孩子出现头晕、肚子疼又吐的情况，可能由感染性因素（如急性胃肠炎、上呼吸道感染累及胃肠道）、非感染性因素（如胃肠功能紊乱、外科急腹症早期表现）及其他因素（如食物过敏、代谢性疾病）引起，家长需密切观察病情，症状持续不缓解或加重时应及时就医，同时日常要注意孩子腹部保暖和合理饮食。

一、感染性因素

（一）急性胃肠炎

1.病因：多由病毒（如轮状病毒等）或细菌（如大肠杆菌等）感染引起。儿童胃肠功能相对较弱，饮食不洁等易导致感染。轮状病毒感染在婴幼儿中较为常见，常通过粪-口途径传播。

2.表现：除了头晕、肚子疼、呕吐外，还可能伴有腹泻，大便性状多样，可为稀水样便等。病毒感染引起的急性胃肠炎一般病程有自限性，细菌感染则需要根据情况进行相应处理。年龄较小的婴幼儿可能因频繁呕吐和腹泻出现脱水症状，如尿量减少、皮肤弹性差等。

（二）上呼吸道感染累及胃肠道

1.病因：上呼吸道感染时，病原体产生的毒素等可能影响胃肠道功能，导致胃肠道症状。常见的病原体有病毒，如鼻病毒、流感病毒等。

2.表现：除了有发热、鼻塞、流涕等上呼吸道感染的典型症状外，可出现肚子疼、呕吐，呕吐一般程度相对较轻，同时可能伴有食欲减退等表现。

二、非感染性因素

（一）胃肠功能紊乱

1.病因：饮食不规律，如暴饮暴食、食用过多生冷食物等；腹部着凉等都可能引起胃肠功能紊乱。儿童的饮食行为相对不规律，容易出现这种情况。

2.表现：主要表现为肚子疼、呕吐，疼痛程度一般不剧烈，可为阵发性，呕吐物多为胃内容物，可能伴有腹胀、食欲下降等，一般无明显的感染中毒症状，如发热等相对不明显。

（二）外科急腹症早期表现

1.病因：如急性阑尾炎早期，开始可能表现为脐周疼痛，随后转移至右下腹，同时可能伴有恶心、呕吐，部分儿童可能因疼痛等出现头晕不适。但早期症状不典型，需要密切观察病情变化。

2.表现：肚子疼开始可为模糊的脐周痛，逐渐固定在右下腹，呕吐可能反复出现，随着病情进展，可能出现发热等表现，需要及时就医进行鉴别诊断。

三、其他因素

（一）食物过敏

1.病因：儿童食用了引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，机体发生过敏反应，除了皮肤可能出现皮疹等表现外，胃肠道也会受累，出现肚子疼、呕吐，严重时可能伴有头晕等不适。

2.表现：呕吐、肚子疼的同时，可能有皮肤瘙痒、红斑等皮肤表现，有明确的食物接触史，需要仔细询问患儿的饮食情况来排查。

（二）代谢性疾病

1.病因：如糖尿病酮症酸中毒早期，除了有呕吐、肚子疼等胃肠道症状外，可能伴有头晕，还可能有呼吸深快、呼气有烂苹果味等表现，多发生于有糖尿病基础病史的儿童，但也有部分可能首次发病表现为这些症状。

2.表现：除胃肠道症状和头晕外，会有代谢紊乱相关的表现，需要进行血糖、血酮体等相关检查来明确诊断。

当小孩子出现头晕、肚子疼又吐的情况时，家长应密切观察孩子的病情变化，包括呕吐次数、腹痛部位和性质、精神状态、有无发热、脱水表现等。如果症状持续不缓解或加重，如呕吐频繁无法进食、腹痛加剧、出现高热、精神萎靡等，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血常规、大便常规、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童，在护理过程中要注意腹部保暖，合理调整饮食，避免给孩子食用不洁净、不易消化的食物等。