怎样治好骨质增生

骨质增生治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息与适当活动、物理治疗（热敷、针灸、按摩）；药物治疗有非甾体抗炎药（有消化道溃疡病史慎用，老年人密切监测肝肾功能）和软骨保护剂（肝肾功能不全者咨询医生）；手术治疗适用于严重影响关节功能经保守无效者，手术有风险，术前需全面评估，术后加强护理和康复锻炼。

一、一般治疗

1.休息与适当活动

对于骨质增生患者，应避免过度劳累，适当休息。例如，长时间伏案工作的人，每工作1-2小时应起身活动10-15分钟，做一些简单的颈部或腰部伸展运动。同时，也需要进行适度的运动，如游泳，游泳时水的浮力能减轻关节的负重，对膝关节、髋关节等部位骨质增生患者有益；散步也是一种不错的运动方式，每天可进行30分钟左右的散步，但要注意选择平坦的路面，避免在崎岖路面行走加重关节损伤。不同年龄阶段的患者运动强度应有所不同，年轻人可适当增加运动强度和时间，老年人则要相对温和。

2.物理治疗

热敷：可以促进局部血液循环，缓解疼痛。用温热的毛巾或热水袋敷在增生部位，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。对于有糖尿病的患者，由于其皮肤感觉可能不太灵敏，热敷时要注意温度不宜过高，防止烫伤，因为糖尿病患者皮肤血管神经病变，对温度的感知不敏锐，容易造成烫伤而不自知。

针灸：通过针刺穴位调节身体的气血流通，对骨质增生引起的疼痛有一定缓解作用。针灸治疗需要由专业的医生操作，根据患者不同的体质、病情和骨质增生部位选取相应的穴位。例如，膝关节骨质增生可选取膝眼、梁丘等穴位。对于孕妇，针灸时要特别谨慎，腹部、腰骶部等部位的穴位一般不宜针刺，以免引起流产等不良后果。

按摩：专业的按摩可以放松肌肉，减轻肌肉紧张对增生部位的刺激。按摩力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。但对于有骨质疏松严重的患者，按摩时要避免用力过大，防止引起骨折等并发症。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

这类药物可以缓解疼痛和炎症，如布洛芬等。但需要注意的是，有消化道溃疡病史的患者应慎用，因为非甾体抗炎药可能会刺激胃肠道，加重溃疡病情。老年人由于肝肾功能减退，使用非甾体抗炎药时要密切监测肝肾功能，并且要从小剂量开始使用，根据病情调整剂量。

2.软骨保护剂

像硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂，有助于维护关节软骨的健康。其作用机制是为软骨细胞提供营养物质，促进软骨的合成。对于患有肝肾功能不全的患者，使用软骨保护剂时需要咨询医生，因为药物的代谢可能会受到影响。

三、手术治疗

1.手术适应证

当骨质增生严重影响关节功能，如出现严重的关节畸形、剧烈疼痛经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，膝关节骨质增生导致关节严重变形、活动困难，经长时间的药物治疗和物理治疗效果不佳，就可能需要进行膝关节置换手术。

2.手术风险及注意事项

手术存在一定风险，如感染、出血、术后关节功能恢复不理想等。对于老年患者，手术前需要进行全面的身体评估，包括心、肺、肝、肾等重要脏器功能的评估，以确保患者能够耐受手术。术后要加强护理，预防并发症的发生，如鼓励患者早期进行康复锻炼，但要注意锻炼的强度和时间要逐渐增加，根据患者的恢复情况进行调整。对于有基础疾病如高血压、冠心病的患者，术后要密切监测生命体征，控制基础疾病的稳定。