早上起来嘴里有血腥味是怎么回事

晨起嘴里有血腥味可能由多种因素引起，包括口腔局部因素如牙龈炎、牙周炎、龋齿、口腔黏膜损伤；全身性疾病因素如血液系统疾病、心血管疾病、内分泌紊乱、其他疾病；以及其他因素如药物因素、不良生活方式。口腔局部因素中不同疾病有其各自特点及易发人群；全身性疾病因素里不同疾病对口腔出血的影响机制不同；药物因素和不良生活方式也分别从药物作用和生活习惯角度导致口腔出现血腥味情况。

牙周炎：牙周炎比牙龈炎更严重，除了牙龈炎症，还会破坏牙周组织，导致牙齿松动等。牙周炎患者口腔内牙周袋形成，袋内细菌感染，容易出血，早上起床时可能感觉到血腥味。有牙周炎病史的人群，若口腔卫生控制不佳，病情容易反复，出现晨起嘴里有血腥味的情况。

龋齿：较深的龋齿，龋洞接近牙髓，可能引起牙髓充血等情况，也可能导致牙龈乳头炎，从而出现出血，感觉嘴里有血腥味。儿童如果爱吃甜食且口腔卫生差，容易患龋齿，进而出现这种情况；成年人龋齿如果没有及时治疗，也可能发展出现相关问题。

口腔黏膜损伤：比如刷牙时用力过猛导致口腔黏膜擦伤，或者进食了过烫、过硬的食物造成黏膜损伤，会引起出血，产生血腥味。不同年龄段人群都可能发生，儿童玩耍时可能不慎咬伤口腔黏膜，成年人进食不当也可能导致黏膜损伤。

全身性疾病因素

血液系统疾病：像血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现口腔出血等表现，早上起来嘴里可能有血腥味。血液系统疾病在各个年龄段都有发生可能，儿童患血小板减少性紫癜可能与自身免疫等因素有关，成年人也可能因其他原因引发。再比如白血病，白血病患者骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时白细胞异常增生影响凝血功能，常出现牙龈出血、口腔黏膜出血等，导致晨起嘴里有血腥味。

心血管疾病：高血压患者血压控制不佳时，可能出现牙龈出血等情况。因为血压升高会导致牙龈局部小血管压力改变，容易破裂出血。老年人高血压患者相对较多，若血压长期波动较大且控制不理想，就较容易出现这种情况。另外，冠心病等心血管疾病一般本身不会直接导致口腔血腥味，但如果患者同时合并口腔问题，可能会感觉嘴里有血腥味。

内分泌紊乱：女性在生理期时，体内激素水平变化可能导致牙龈毛细血管通透性增加，容易出血，出现嘴里有血腥味。孕期女性由于激素变化，也可能出现牙龈肿胀、出血等情况，导致晨起嘴里有血腥味。更年期女性内分泌紊乱，也可能出现口腔相关的出血问题。

其他疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括牙龈炎症等，从而出现出血，感觉嘴里有血腥味。长期糖尿病且血糖控制不好的人群，口腔感染的风险较高。

其他因素

药物因素：某些药物可能会影响凝血功能，导致口腔出血。比如长期服用抗凝剂（如华法林）的患者，凝血功能受到抑制，容易出现牙龈出血等情况，早上起来可能感觉到嘴里有血腥味。服用这类药物的患者需要密切关注口腔情况，并且在调整药物时要在医生指导下进行。

不良生活方式：长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激口腔黏膜和牙龈，导致牙龈炎症等问题，容易出血，产生血腥味。过量饮酒也可能影响口腔局部的血液循环和免疫功能，增加口腔出血的风险。年轻人如果有长期吸烟、酗酒的不良生活方式，更容易出现这种晨起嘴里有血腥味的情况。