牙疼要怎么办

牙疼可能由龋齿、牙髓炎等多种原因引起，需先明确原因。可通过保持口腔清洁（不同年龄段方式有别，要戒烟、规律作息，用巴氏刷牙法等）、冷敷（急性期牙龈炎等可冷敷）缓解。然后及时就医，儿童、孕妇等特殊人群要重视，医生会检查，再针对病因治疗，龋齿需充填，牙髓炎等需根管治疗，牙龈炎要洗牙消炎，智齿冠周炎需局部冲洗上药、消炎后视情况拔智齿。

一、确定牙疼原因

牙疼可能由多种原因引起，常见的有龋齿（蛀牙）、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等。不同原因导致的牙疼，处理方式有所不同，所以首先要明确牙疼的原因。比如龋齿是由于细菌侵蚀牙齿硬组织，初期可能只是对冷热刺激敏感，进一步发展会出现疼痛；牙髓炎通常是龋齿未及时治疗，细菌感染波及牙髓导致，疼痛较为剧烈，且有自发痛、夜间痛等特点。

二、非药物缓解方法

1.保持口腔清洁

年龄因素：不同年龄段保持口腔清洁的方式略有差异。儿童由于牙齿正在发育，需要家长帮助清洁，可使用儿童专用的软毛牙刷，每天早晚帮助刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。成年人则要自己养成良好的刷牙习惯，每天至少刷牙两次，饭后可以使用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣。

生活方式：对于有吸烟习惯的人，吸烟会加重口腔问题，导致牙疼加重，所以应尽量戒烟。长期熬夜、作息不规律的人，身体抵抗力下降，也容易引发口腔炎症导致牙疼，要保持规律作息，保证充足睡眠。

具体操作：使用巴氏刷牙法，将牙刷与牙齿呈45度角，水平轻轻震颤，按照牙龈-牙面-咬合面的顺序依次清洁每一颗牙齿的各个面。漱口时要鼓动腮部，让水充分冲刷口腔各个部位。

2.冷敷

适用情况：对于一些因牙龈炎、根尖周炎等引起的牙疼，在急性期可以使用冷敷缓解疼痛。

操作方法：用冰袋或冷毛巾敷在牙疼部位的脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，可重复进行。冷敷可以使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。

三、及时就医及后续处理

1.及时就诊

特殊人群提示：儿童牙疼时家长要格外重视，因为儿童可能无法准确描述牙疼情况，家长要观察儿童是否有哭闹、拒食等表现，及时带儿童到口腔科就诊，避免病情延误导致更严重的后果。孕妇牙疼时，由于处于特殊生理时期，用药需要谨慎，也要及时就医，医生会根据孕妇的具体情况选择相对安全的治疗方式。

就诊检查：到口腔科后，医生一般会进行口腔检查，可能还会拍摄牙齿X线片等辅助检查，以明确牙疼的具体病因。例如通过X线片可以观察牙齿的内部结构，判断是否有根尖周病变等情况。

2.针对病因治疗

龋齿：如果是龋齿引起的牙疼，医生会去除龋坏的牙体组织，然后用合适的补牙材料进行充填修复。

牙髓炎或根尖周炎：对于牙髓炎或根尖周炎，通常需要进行根管治疗。首先要打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管预备、消毒，最后填充根管并修复牙齿。

牙龈炎：牙龈炎主要是由于牙菌斑、牙结石等刺激引起，治疗方法是通过洗牙去除牙菌斑和牙结石，然后局部使用药物消炎，如过氧化氢溶液冲洗牙龈等。

智齿冠周炎：智齿冠周炎需要局部用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的牙龈袋，然后局部上药，同时可根据病情口服抗生素（但要注意孕妇、儿童等特殊人群的用药禁忌），待炎症消退后，对于位置不正、无保留价值的智齿，建议拔除。