一岁宝宝拉肚子脱水怎么办

对于一岁宝宝脱水，需判断脱水程度，轻度可口服补液（如补液盐、米汤加盐溶液），中重度需静脉补液；要继续喂养易消化食物；密切观察精神、大便、尿量等病情变化；特殊人群（有基础病等）要更小心，严格科学处理，防交叉感染。

一、判断脱水程度及表现

1.轻度脱水：宝宝精神稍差，略有烦躁不安；皮肤稍干燥，弹性尚可；眼窝和前囟稍凹陷；哭时有泪；口唇黏膜稍干；尿量稍减少。

2.中度脱水：精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差；眼窝和前囟明显凹陷；哭时泪少；口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。

3.重度脱水：精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤弹性极差，捏起后很久才能恢复；眼窝和前囟深陷，眼睑不能闭合；哭时无泪；口唇黏膜极干燥；尿量极少或无尿，可出现休克症状，如心音低钝、脉细速、血压下降、四肢厥冷等。

二、补充水分的方法

1.口服补液

对于轻度脱水的宝宝，可给予口服补液盐。口服补液盐能有效地补充水分和电解质，按照说明书冲调后少量多次服用。一般每千克体重50-100毫升，在4-6小时内少量多次喝完，以纠正脱水。一岁宝宝胃肠功能相对较弱，服用时要缓慢喂服，避免一次性喝太多引起呕吐。

如果宝宝不愿意喝口服补液盐，也可以尝试给宝宝喝一些米汤加盐溶液，米汤500毫升（约1斤）加细盐1.75克（约半啤酒瓶盖），随时口服。

2.静脉补液

当宝宝出现中度或重度脱水时，口服补液往往不能满足机体需求，需要及时就医，通过静脉输液来补充水分和电解质。静脉补液会根据宝宝脱水的程度、体重等情况精确计算补液量和补液速度，以快速纠正脱水状态。

三、调整饮食

1.继续喂养

即使宝宝拉肚子，也不建议完全禁食。可以继续给宝宝喂母乳，母乳容易消化，还含有丰富的抗体等营养成分，有助于宝宝恢复。如果是人工喂养的宝宝，可以继续喂配方奶，但要注意适当调整奶量，避免一次喂得过多加重胃肠负担。

可以给宝宝吃一些易消化的食物，如稀粥、面条等。但是要避免给宝宝吃油腻、辛辣、生冷的食物，这些食物会加重胃肠道的负担，导致腹泻加重。

四、观察病情变化

1.精神状态

密切观察宝宝的精神状态，如果宝宝在补充水分后精神逐渐好转，说明脱水情况在改善；如果宝宝精神持续萎靡、烦躁不安或者出现嗜睡等情况，要及时告知医生，可能提示病情有变化。

2.大便情况

记录宝宝大便的次数、性状等。如果大便次数没有减少甚至增多，或者大便性状变得更稀、出现脓血等异常情况，需要及时就医，可能需要进一步查找腹泻的原因并进行相应处理。

3.尿量

注意宝宝的尿量，如果尿量逐渐增多，说明脱水在逐渐纠正；如果尿量持续很少甚至无尿，也要及时向医生反映，可能需要调整补液方案。

五、特殊人群注意事项

一岁宝宝身体各项机能还不完善，在处理脱水问题时要格外小心。要严格按照科学的方法补充水分和调整饮食，避免自行滥用药物。如果宝宝有基础疾病，如先天性心脏病、肾脏疾病等，出现拉肚子脱水的情况时，更要及时就医，因为基础疾病可能会影响宝宝对脱水的耐受和治疗效果，医生需要综合考虑基础疾病来制定更合适的治疗方案。同时，照顾宝宝的过程中要注意卫生，防止交叉感染，因为宝宝抵抗力低，容易在腹泻期间继发其他感染加重病情。