老年性外阴萎缩是病吗

老年性外阴萎缩是老年女性因卵巢功能减退致雌激素分泌减少等引起的生理性退行性病变，有外阴外观改变和自觉症状，影响生活质量，可通过一般护理和医疗干预应对，老年女性自身及家属应重视，老年女性要乐观并保持良好生活习惯。

一、老年性外阴萎缩是否为病

老年性外阴萎缩是病，属于一种生理性退行性变化。随着年龄增长，女性进入老年期后，卵巢功能减退，雌激素分泌减少，会引起外阴部组织发生一系列变化，包括外阴皮肤变薄、干燥、弹性减退、阴毛稀疏等，可伴有瘙痒等不适症状，会对老年女性的生活质量产生影响。

二、发生机制与相关因素

（一）激素水平因素

老年女性卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少，雌激素对维持外阴皮肤黏膜的正常结构和功能有重要作用，雌激素缺乏会导致外阴组织萎缩、变薄。这是最主要的内在因素，与年龄增长导致的内分泌变化直接相关。

（二）生理老化因素

随着年龄增加，全身各组织器官都逐渐出现老化，外阴局部组织也不例外，细胞代谢功能下降，组织弹性和韧性降低，从而发生萎缩改变，这是一种自然的生理老化进程在生殖系统外阴部位的体现。

三、临床表现及影响

（一）临床表现

1.外阴外观改变：外阴皮肤颜色变淡，变得菲薄、干燥，有皱纹，弹性明显下降，阴毛逐渐变得稀疏、变白。

2.自觉症状：部分患者会有外阴瘙痒感，这是因为外阴皮肤干燥等因素刺激神经末梢引起，瘙痒可能会影响老年女性的睡眠和日常活动，严重时会让患者感觉不适。

（二）对生活的影响

外阴萎缩可能导致老年女性在性生活时出现疼痛等不适，影响夫妻生活质量；同时，外阴局部抵抗力下降，更容易发生感染等问题，增加了局部炎症等疾病的发生风险，进而影响老年女性的身心健康和生活舒适度。

四、应对与干预

（一）一般护理方面

1.保持外阴清洁：老年女性应注意每天用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥，但要避免过度清洗，防止破坏外阴的正常酸碱平衡和皮肤黏膜屏障。清洗时要注意水温适宜，一般37℃-40℃左右较为合适，用柔软的毛巾轻轻擦拭。

2.穿着舒适衣物：建议穿着宽松、棉质的内裤和外裤，避免穿紧身、化纤材质的衣物，减少对外阴皮肤的摩擦和刺激，让外阴有良好的透气环境。

（二）医疗干预

1.局部雌激素应用：对于有明显症状且符合适应证的老年女性，可在医生评估后考虑局部使用雌激素软膏等，以缓解外阴萎缩相关的症状，如瘙痒等，但使用前需要评估患者的整体健康状况，排除禁忌证，比如有雌激素相关肿瘤病史等情况一般不建议使用。

2.定期检查：老年女性应定期进行妇科检查，包括外阴部的检查，及时发现外阴萎缩相关的异常情况，如有无合并其他病变等，以便早期干预处理。

五、特殊人群（老年女性）的温馨提示

老年女性自身要重视外阴萎缩这一情况，若出现外阴不适等症状不要忽视，应及时就医。在日常生活中要注重外阴的护理，保持良好的生活习惯。家属也应给予老年女性更多的关心和照顾，鼓励老年女性积极面对因外阴萎缩带来的生活变化，帮助她们及时就诊和接受相应的处理，提高老年女性的生活舒适度和健康水平。同时，老年女性自身要保持乐观的心态，适当进行一些适合自己的身体锻炼，增强体质，也有助于整体健康状况的维持。