青少年膝盖蹲下去就痛的病因是什么

青少年膝盖蹲下去痛的原因多样，包括生长发育中骨骼肌肉不同步致胫骨结节骨软骨炎等生长发育相关原因；运动损伤如半月板、韧带损伤；膝关节滑膜炎；髌骨软化症；骨肿瘤等其他原因，若疼痛持续不缓或伴其他症状需及时就医，日常要合理运动、保证营养摄入。

一、生长发育相关原因

青少年处于生长发育阶段，骨骼、肌肉等组织快速生长可能引发膝盖蹲下去痛。例如，胫骨结节骨软骨炎，常见于11-15岁喜好运动的青少年，由于胫骨结节处的肌腱反复牵拉，导致局部出现炎症反应，当蹲下时，膝关节周围肌肉、肌腱活动，会刺激炎症部位引起疼痛。这是因为青少年骨骼的生长速度与肌肉、肌腱的发育不同步，肌肉牵拉骨骺处容易引发此类问题。

二、运动损伤相关原因

1.半月板损伤：如果青少年有剧烈运动史，如打篮球、踢足球等，半月板可能受到损伤。蹲下时膝关节的屈伸活动会挤压半月板，损伤的半月板受到挤压就会引起疼痛。半月板是膝关节内的纤维软骨结构，起到缓冲和稳定关节的作用，运动中突然的扭转、挤压等动作易导致其损伤。

2.韧带损伤

前交叉韧带损伤：在一些对抗性运动中，如篮球的急停急转，容易导致前交叉韧带损伤。蹲下时膝关节的受力变化会使损伤的前交叉韧带受到刺激，产生疼痛。前交叉韧带主要作用是限制胫骨向前过度移位，维持膝关节的稳定性，运动创伤是其常见病因。

髌韧带损伤：长期过度使用膝关节，如频繁深蹲、跑步等，髌韧带可能出现慢性损伤。蹲下时髌韧带受到牵拉，损伤部位就会疼痛。髌韧带连接髌骨与胫骨结节，是膝关节伸膝装置的一部分，过度使用易引发损伤。

三、膝关节滑膜炎相关原因

青少年膝关节滑膜炎可能由感染、创伤或过度运动等引起。例如，感染性滑膜炎可由细菌等病原体入侵膝关节滑膜导致炎症；创伤性滑膜炎则是由于膝关节受到外力撞击等引起滑膜损伤，出现炎症反应。蹲下时膝关节内滑膜受到刺激，炎症介质释放，会引起疼痛。滑膜炎会导致滑膜充血、水肿、渗出增加，影响膝关节的正常功能。

四、其他原因

1.髌骨软化症：多见于青少年，是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成的髌股关节骨关节病。蹲下时髌股关节之间的压力增大，软骨面之间的摩擦增加，导致疼痛。这与青少年膝关节的生物力学特点以及运动习惯等有关，长期不合理的运动方式会增加髌骨软化症的发生风险。

2.骨肿瘤：虽然相对少见，但青少年也可能发生膝关节周围的骨肿瘤，如骨软骨瘤、骨肉瘤等。肿瘤生长会破坏膝关节周围的骨组织和软组织，蹲下时由于膝关节的活动，刺激肿瘤部位引起疼痛。骨肉瘤多见于青少年长骨干骺端，骨软骨瘤可在骨的表面形成骨性突起，当肿瘤影响到膝关节结构时就会出现疼痛症状。

对于青少年膝盖蹲下去就痛的情况，家长应注意观察青少年的运动情况、有无外伤史等。如果疼痛持续不缓解或伴有肿胀、活动受限等症状，应及时带青少年到医院就诊，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，青少年在日常生活中要注意合理运动，避免过度运动和受伤，保证充足的营养摄入以促进骨骼肌肉的正常发育。