嘴张大了左边腮帮子疼怎么回事

嘴张大左边腮帮子疼可能由颞下颌关节紊乱综合征、腮腺炎、智齿冠周炎等引起。颞下颌关节紊乱综合征与咬合、精神、创伤、关节负荷过重等因素有关，表现为关节区疼痛等；流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，有腮腺肿大等表现；化脓性腮腺炎由细菌感染所致，有局部红、肿、热、痛等表现；智齿冠周炎因智齿萌出不全或阻生，局部细菌滋生引起，有智齿周围软组织红肿疼痛等表现。

一、颞下颌关节紊乱综合征

1.病因

咬合因素：牙齿的咬合关系异常是常见原因，比如牙齿拥挤、缺失、单侧咀嚼等情况都可能导致颞下颌关节受力不平衡。例如，长期单侧咀嚼的人，单侧颞下颌关节承受的压力过大，容易引发该综合征。

精神因素：精神紧张、焦虑、压力大等情绪因素可影响颞下颌关节的功能。研究表明，长期处于精神应激状态的人群，颞下颌关节紊乱综合征的发生率相对较高。比如一些面临重大考试的学生，精神高度紧张，可能出现嘴张大左边腮帮子疼的情况。

创伤因素：外力撞击面部、突然大张口（如打哈欠、大口进食硬物等）都可能造成颞下颌关节的创伤，进而引起疼痛。例如，在打哈欠时过度张大嘴巴，可能导致颞下颌关节的韧带等组织受损，出现疼痛。

关节负荷过重：经常咀嚼硬物、夜磨牙等会使颞下颌关节负荷过重，引发疼痛。比如长期嚼口香糖的人，颞下颌关节反复运动，容易出现问题。

2.表现：主要表现为关节区疼痛，疼痛可位于左边腮帮子区域，在嘴张大、咀嚼时加重，还可能伴有关节弹响、下颌运动受限等症状。不同年龄人群均可发生，性别方面没有明显的绝对差异，但一般来说，精神压力大的人群更易受影响。

二、腮腺炎

1.流行性腮腺炎

病因：由腮腺炎病毒引起，通过飞沫传播。儿童和青少年较为易感，在学校等人群密集场所容易暴发流行。例如，在学校中如果有一个同学患了流行性腮腺炎，没有采取有效防护措施的话，其他同学容易被感染。

表现：除了嘴张大左边腮帮子疼外，还可伴有腮腺肿大，以耳垂为中心向前、后、下肿大，表面发热但不红，有疼痛和触痛，同时可能伴有发热、乏力等全身症状。年龄方面，儿童和青少年发病较多，性别差异不显著，但儿童相对更易感染。

2.化脓性腮腺炎

病因：主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，多发生于机体抵抗力低下的人群，如术后患者、长期卧床的老年人等。比如术后患者身体虚弱，口腔卫生不佳时，容易发生化脓性腮腺炎。

表现：左边腮帮子局部红、肿、热、痛明显，按压有波动感，挤压腮腺可见脓性分泌物从导管口流出，可伴有发热等全身症状。各年龄均可发病，但老年人和术后患者等抵抗力弱的人群更易发生，性别差异不突出。

三、智齿冠周炎

1.病因

智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。局部细菌滋生是重要原因，比如食物残渣易嵌塞在智齿周围的盲袋内，加上口腔内的细菌，容易引发炎症。

年龄方面，18-25岁的青年是智齿萌出的常见年龄段，所以这个年龄段人群更容易患智齿冠周炎。性别差异不明显，但此阶段人群相对更易出现智齿问题。

2.表现：智齿周围软组织红肿、疼痛，嘴张大时疼痛可加重，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等症状，左边腮帮子区域可能受累出现疼痛。