肩周炎理疗有用吗

肩周炎理疗有用，其通过物理因子作用原理有多种常见方式，不同人群理疗有特点及注意事项，且理疗结合功能锻炼或药物治疗能提高治疗效果，促进患者恢复肩关节功能及缓解症状、提高生活质量。

一、理疗的原理及常见方式

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。理疗通过物理因子作用于人体，可改善局部血液循环、减轻炎症反应、缓解疼痛、松解粘连、增加关节活动度。常见的理疗方式有以下几种：

热敷：利用温热效应，促进局部血管扩张，加速血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。例如，湿热敷可使局部皮肤温度升高，改善组织代谢。有研究表明，适当的热敷能在一定程度上降低肩周炎患者的疼痛评分，提高肩关节的活动范围。

超短波理疗：属于高频电磁疗法，通过电场作用于人体组织，产生热效应和非热效应。热效应可进一步改善血液循环，非热效应能调节神经功能，抑制炎症反应。超短波理疗对于缓解肩周炎的疼痛、减轻炎症有一定效果，能帮助患者减轻痛苦，为后续的功能锻炼创造条件。

红外线理疗：红外线可被人体组织吸收，产生热作用，深入组织内部，改善深层组织的血液循环，促进炎症产物的吸收。它能缓解肩部肌肉的紧张状态，对肩周炎引起的疼痛和活动受限有改善作用。

二、不同人群理疗的特点及注意事项

成年人：成年人患肩周炎进行理疗时，一般根据病情选择合适的理疗方式和强度。例如，年轻且病情较轻的成年人，可先尝试热敷结合简单的功能锻炼；而病情较重、疼痛明显的成年人，可能需要超短波等理疗方式配合药物辅助治疗，但要注意理疗的频率和强度，避免过度理疗导致局部组织损伤。

老年人：老年人肩周炎患者进行理疗时需更加谨慎。由于老年人身体机能下降，皮肤感觉相对迟钝，在理疗过程中要密切关注皮肤反应，防止烫伤。理疗强度应适当降低，时间可相对缩短。同时，老年人可能合并其他基础疾病，如心血管疾病等，要考虑理疗对其基础疾病的影响，确保理疗安全。

有特殊病史人群：对于有糖尿病病史的肩周炎患者，理疗时要注意控制血糖，因为高血糖环境不利于炎症的消退和组织的修复。在理疗过程中要监测血糖变化，保持血糖稳定。而对于有肩部骨折病史等特殊病史的患者，理疗需在医生的严格评估下进行，避免理疗不当导致旧伤复发或加重病情。

三、理疗结合其他治疗方式的效果

理疗联合功能锻炼：理疗可以为功能锻炼创造良好的条件，例如热敷后进行肩关节的主动和被动活动锻炼，能更好地松解粘连，增加关节活动度。有研究显示，肩周炎患者采用理疗联合规范功能锻炼的治疗方案，其肩关节功能恢复情况明显优于单纯理疗或单纯功能锻炼的患者。功能锻炼能巩固理疗的效果，两者相结合可有效提高肩周炎的治疗效果，促进患者恢复正常的肩关节功能。

理疗联合药物治疗：药物治疗可缓解疼痛等症状，理疗则从改善局部血液循环、炎症等方面发挥作用。例如，在理疗的同时配合非甾体类抗炎药物，能更好地减轻肩周炎患者的疼痛和炎症反应。药物与理疗相互协同，加快患者的康复进程，比单独使用药物或理疗能更有效地缓解肩周炎的症状，提高患者的生活质量。