怀孕期间哪个阶段容易得自闭症

孕期不同阶段与自闭症风险相关，孕早期感染、接触有害物质等可增风险，孕中期营养不良、不良情绪影响，孕晚期患妊娠期高血压、不良生活方式等会加风险，高龄孕妇、有既往不良孕产史孕妇、患基础疾病孕妇风险更高，孕妇需注重自身健康管理以降胎儿患自闭症风险。

一、孕期不同阶段与自闭症风险的关联

（一）孕早期（受孕~妊娠12周）

孕早期是胚胎器官形成的关键时期，此阶段若孕妇遭受感染，如风疹病毒感染，研究表明胎儿感染风疹病毒后患自闭症的风险会显著增加。有科学研究发现，孕早期感染风疹病毒的孕妇所生婴儿，自闭症的发病几率比未感染孕妇所生婴儿高数倍。另外，孕早期孕妇接触某些有害物质，如化学毒物，也可能影响胎儿神经系统发育，增加自闭症发生风险。

（二）孕中期（妊娠13~27周）

孕中期胎儿神经系统进一步发育完善，此阶段孕妇若出现营养不良，尤其是缺乏某些重要营养素，例如叶酸缺乏，会对胎儿神经管及神经系统发育产生不良影响，可能提高自闭症的发病概率。有相关研究显示，孕中期叶酸摄入不足的孕妇，其胎儿患自闭症谱系障碍的风险较叶酸摄入充足的孕妇有所升高。同时，孕中期孕妇的心理状态也很重要，长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，可能通过内分泌等途径影响胎儿发育，增加自闭症发生风险。

（三）孕晚期（妊娠28周~分娩）

孕晚期胎儿大脑的神经突触连接等发育仍在持续，此阶段孕妇若发生妊娠期高血压疾病，会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿脑供血、供氧不足，进而影响胎儿神经系统发育，增加自闭症的发病可能性。有临床研究发现，患有妊娠期高血压疾病的孕妇所生新生儿，后续患自闭症的几率高于正常孕妇所生新生儿。此外，孕晚期孕妇的生活方式，如是否有吸烟、酗酒等不良习惯，也会对胎儿产生影响，吸烟、酗酒等行为可能干扰胎儿神经系统正常发育，增加自闭症风险。

二、特殊人群相关注意事项

（一）高龄孕妇

高龄孕妇（年龄≥35岁）在孕期各个阶段面临的风险相对较高。孕早期高龄孕妇卵子质量下降，染色体异常几率增加，这会使胎儿患自闭症等发育异常疾病的风险升高。在整个孕期，高龄孕妇需要更加密切地进行产检，及时监测胎儿发育情况，一旦发现异常要尽早采取相应措施。

（二）有既往不良孕产史的孕妇

对于有既往生育过自闭症患儿或其他神经发育障碍患儿的孕妇，再次妊娠时孕期风险更高。这类孕妇在孕早期要加强感染监测，避免接触有害物质；孕中期要更严格地进行营养素监测和胎儿神经系统发育监测；孕晚期要密切关注自身身体状况及胎儿宫内情况，必要时提前住院监测，以便及时发现问题并处理。

（三）患有基础疾病的孕妇

患有糖尿病等基础疾病的孕妇，在孕期血糖控制不佳时，会影响胎儿发育，增加自闭症发生风险。这类孕妇需要严格控制血糖，遵循糖尿病孕期管理的相关要求，包括饮食控制、适当运动等，密切监测血糖变化，确保胎儿在稳定的宫内环境中发育，降低自闭症发生几率。

总之，孕期的各个阶段都可能与自闭症的发生相关，孕妇在整个孕期都应注重自身健康管理、避免不良因素影响，以降低胎儿患自闭症的风险。