宝宝脸上黄疸怎么去除

宝宝脸上出现黄疸需处理，生理性黄疸可通过增加喂养频次（每天8-12次以上按需喂养促进胆红素排出）和晒太阳（选合适时间，每次5-10分钟渐增到15-20分钟，保护眼和会阴）处理；病理性黄疸可采用光疗（用设备让宝宝暴露光线分解胆红素，特殊人群需密切监测）和换血疗法（黄疸严重且其他治疗不佳时考虑，有风险要严格掌握适应证，特殊人群谨慎评估），发现宝宝脸上黄疸要及时就医，医生会据胆红素水平等判断是生理性还是病理性黄疸并制定合适诊疗方案，还会考虑月龄等因素。

一、生理性黄疸的处理

（一）增加喂养频次

对于宝宝来说，通过频繁喂养可以促进宝宝的肠道蠕动，从而增加排便次数。因为胆红素主要是通过粪便排出体外的，所以增加排便能够帮助宝宝排出更多的胆红素，进而减轻黄疸。一般建议每天喂养8-12次以上，对于新生儿来说，按需喂养是比较好的方式，宝宝饿了就喂。

从年龄因素考虑，新生儿消化系统发育不完善，频繁喂养能更好地适应其消化功能，满足营养需求的同时促进胆红素排泄。

（二）晒太阳

选择合适的时间晒太阳，一般可以在上午10点之前或者下午4点之后，此时阳光相对柔和。让宝宝暴露皮肤晒太阳，注意保护宝宝的眼睛和会阴部，每次晒太阳的时间可以从5-10分钟开始，逐渐增加到15-20分钟。

晒太阳时要考虑宝宝的皮肤娇嫩程度，不同月龄的宝宝皮肤耐受度不同，新生儿皮肤更薄更敏感，要注意避免晒伤。阳光中的蓝光能够帮助宝宝分解胆红素，从而降低黄疸水平。

二、病理性黄疸的处理

（一）光疗

光疗是治疗病理性黄疸的常用方法。通过特定的光疗设备，让宝宝暴露在光线下，胆红素吸收光线后会发生结构变化，从而更容易通过尿液和胆汁排出体外。光疗时要注意保护宝宝的眼睛和生殖器，确保光疗的安全有效。

对于早产儿等特殊人群，由于其身体各项机能发育不成熟，光疗时需要更加密切监测，因为早产儿对光疗的耐受程度可能与足月儿不同，要根据宝宝的具体情况调整光疗的参数等。

（二）换血疗法

如果宝宝的黄疸非常严重，经过其他治疗效果不佳时可能需要考虑换血疗法。换血疗法可以直接换出宝宝体内的胆红素、抗体和致敏红细胞等。但换血疗法有一定的风险，比如感染、出血等并发症，所以要严格掌握适应证。

对于有严重溶血等情况的宝宝，可能需要进行换血疗法，此时要由专业的医生根据宝宝的病史、胆红素水平等多方面因素来综合判断是否需要进行换血以及评估换血的风险和收益，特殊人群如低体重儿等在考虑换血时需要更加谨慎评估。

三、就医评估

当发现宝宝脸上黄疸时，要及时带宝宝就医，医生会通过测量胆红素水平等来判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。如果是生理性黄疸，一般可以通过上述的喂养和晒太阳等方式处理；如果是病理性黄疸，需要根据具体情况采取相应的治疗措施。

对于不同月龄的宝宝，就医时医生会考虑宝宝的月龄对黄疸判断和处理的影响，比如新生儿期的黄疸和3个月以上宝宝的黄疸处理可能有所不同，医生会综合考虑宝宝的年龄、黄疸出现的时间、胆红素水平等多方面因素来制定合适的诊疗方案。