孩子呕吐怎么治疗

孩子呕吐时需先初步观察评估，包括频率量、伴随症状等，然后采取非药物干预如调整体位、短暂禁食、清洁口腔，进行补液预防脱水，如少量多次喂水、用口服补液盐，还要注意就医指征及不同年龄特殊考虑，最后根据病因针对性处理，要密切观察病情变化及时就医。

一、初步观察与评估

1.观察呕吐频率与量：注意孩子多久吐一次，每次吐的量大概多少。如果频繁呕吐且量多，可能会导致脱水等问题。比如每1-2小时就吐一次，每次吐好几口奶或食物。

2.观察伴随症状：查看是否伴有发热、腹泻、腹痛、精神萎靡、头痛等其他症状。若伴有高热，可能是感染性疾病引起；若伴有剧烈腹痛，要警惕肠梗阻等急腹症。

二、非药物干预措施

1.调整体位：让孩子采取侧卧姿势，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。年龄较小的婴儿呕吐时，可将其上半身抬高30度左右，保持侧卧。

2.短暂禁食：如果是婴儿，短时间内（一般1-2小时）停止喂奶；如果是较大儿童，可停止进食固体食物1-2小时，但可以少量多次喂水。不过要注意，禁食时间不宜过长，以免孩子出现低血糖等情况。

3.清洁口腔：呕吐后用温水帮助孩子清洁口腔，保持口腔清洁，防止异味刺激再次引起呕吐。

三、补液预防脱水

1.少量多次喂水：在孩子停止呕吐一段时间后，比如禁食1-2小时后，开始少量多次给孩子喂水，每次喂5-10毫升，每隔10-15分钟喂一次。如果孩子能耐受，可逐渐增加喂水量。对于婴儿，要观察其口腔黏膜是否湿润、尿量是否减少等情况来判断脱水程度。

2.口服补液盐：如果呕吐较频繁，脱水风险较高，可在医生指导下使用口服补液盐。口服补液盐能补充水分和电解质，预防和纠正脱水。按照说明书配制合适浓度给孩子服用。

四、就医指征

1.出现严重情况：如果孩子出现持续呕吐超过12小时、频繁大量呕吐、无法口服补液、精神极差、囟门凹陷（婴儿）、皮肤弹性差、尿量明显减少等情况，需立即就医。

2.伴随严重症状：当孩子伴有高热不退、剧烈腹痛、喷射性呕吐、抽搐等严重症状时，应尽快带孩子到医院就诊。

五、针对不同年龄的特殊考虑

1.婴儿：婴儿呕吐更需谨慎处理，因为婴儿身体机能发育不完善，更容易出现脱水等并发症。在护理过程中要特别注意体位护理，严格按照少量多次的原则喂水或口服补液盐。如果是母乳喂养的婴儿，母亲要注意自己的饮食，避免食用可能引起婴儿不适的食物。

2.较大儿童：较大儿童在呕吐时可能会因为不舒服而抗拒护理措施，家长要耐心引导，同时观察其精神状态等情况。如果是因为饮食不当引起的呕吐，要帮助孩子回忆近期饮食情况，避免再次食用相似的食物。

六、病因针对性处理（需医生明确病因后进行）

1.感染性因素：如果是病毒感染引起的呕吐，如轮状病毒感染，主要是对症支持治疗；如果是细菌感染，可能需要使用抗生素，但需由医生根据具体情况判断。

2.外科疾病：若为肠梗阻等外科疾病导致的呕吐，可能需要进行胃肠减压等相应的外科处理。

总之，孩子呕吐时要根据具体情况采取相应措施，密切观察病情变化，必要时及时就医。