打了hpv疫苗怀孕了孩子能不能要

打了HPV疫苗后怀孕的胎儿可考虑继续妊娠，接种不同类型HPV疫苗后意外怀孕无需终止妊娠，孕期按常规产检流程监测，包括早孕期超声、中孕期唐氏筛查和大排畸超声等，继续妊娠要按时产检并记录接种信息，产后哺乳期一般不建议立即补种，非哺乳期分娩后视情况决定是否补种剩余剂次，高龄孕妇和有特殊病史孕妇需更密切监测和个性化产前监测。

一、HPV疫苗接种后怀孕的相关情况及胎儿预后评估

（一）HPV疫苗类型与妊娠影响差异

目前常用的HPV疫苗包括二价、四价和九价疫苗。研究显示，接种HPV疫苗后意外怀孕时，无需因为接种疫苗而终止妊娠。二价HPV疫苗主要针对HPV16和18型，四价涵盖HPV6、11、16、18型，九价包含更多高危型和低危型HPV。大量的临床观察数据表明，接种这三类疫苗后怀孕，胎儿的不良妊娠结局（如流产、早产、胎儿畸形等）风险并未增加。

（二）胎儿预后的监测与评估

孕期需按照常规的产前检查流程进行监测。包括早孕期的超声检查，可确定孕周、观察胚胎着床位置等；中孕期的唐氏筛查、大排畸超声检查等，大排畸超声能够详细检查胎儿各个器官系统的发育情况，如心脏、脑部、四肢等结构是否存在异常。通过这些规范的产前检查手段，可以及时发现胎儿可能存在的问题并进行相应评估。

二、医学建议与后续处理

（一）继续妊娠的后续安排

孕妇应继续按时进行产前检查，密切关注自身和胎儿的状况。如果在接种疫苗后怀孕，要详细记录接种疫苗的时间、疫苗类型等信息提供给产检医生，以便医生在评估孕期健康状况时有更全面的参考。

（二）产后的疫苗补种情况

如果孕妇在哺乳期，一般不建议立即补种HPV疫苗。因为目前关于哺乳期接种HPV疫苗对婴儿的影响研究还在不断进行中。通常建议在哺乳期结束后再根据自身情况考虑是否补种剩余剂次的HPV疫苗。如果不是在哺乳期，在完成整个HPV疫苗接种程序的最后一剂次后，如果发现怀孕，也无需重新开始接种程序，待分娩后根据医生建议决定是否继续完成剩余剂次的补种（如果之前未完成全程接种）。

三、特殊人群情况考虑

（一）高龄孕妇

对于高龄孕妇（年龄≥35岁），在接种HPV疫苗后怀孕，更要严格按照产前检查的要求进行密集监测。因为高龄孕妇本身胎儿发生染色体异常等风险相对增加，所以在早孕期除了常规超声检查外，可能还会建议进行无创产前检测（NIPT）或羊水穿刺等检查来进一步评估胎儿染色体情况，中孕期的大排畸检查要更加细致和严谨，以便及时发现可能存在的问题。

（二）有特殊病史孕妇

如果孕妇有既往不良妊娠史，如曾经有过流产、胎儿畸形等情况，在接种HPV疫苗后怀孕，需要更加密切地与产科医生沟通，制定个性化的产前监测方案。例如，有过胎儿心脏畸形既往史的孕妇，在中孕期大排畸时要重点加强对胎儿心脏的超声检查频次和精度，以便更早发现心脏结构异常等问题并及时处理。

总之，打了HPV疫苗后怀孕的胎儿是可以考虑继续妊娠的，但需要按照规范进行产前监测和评估，根据不同的个体情况采取相应的后续处理措施。