怀孕初期阴道有黄褐色粘液是怎么回事

怀孕初期出现少量黄褐色粘液可能是正常生理现象（受精卵着床引起）、先兆流产（胚胎、母体等多因素致阴道少量流血伴腹痛等）、宫外孕（输卵管炎症等致阴道不规则流血伴腹痛等）、宫颈病变（宫颈炎、息肉等致阴道黄褐色粘液伴白带异常等），出现应及时就医，医生通过相关检查明确原因，再依情况处理，孕妇要重视，避免剧烈运动等并及时就医。

一、正常生理现象

怀孕初期出现少量黄褐色粘液可能是受精卵着床引起的少量出血，受精卵着床时，少数女性会出现着床出血，一般量较少，表现为淡褐色或少量血性分泌物，通常无其他不适症状，这是正常的生理过程，一般持续1-2天可自行缓解。

二、先兆流产

1.原因

胚胎因素：如胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，占50%-60%。

母体因素：孕妇患有全身性疾病，如严重感染、高热疾病等，可导致子宫收缩而引起流产；孕妇内分泌异常，如黄体功能不全，孕激素分泌不足，不能维持妊娠；孕妇免疫功能异常等。

生活方式因素：孕妇过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡等不良生活方式可能增加先兆流产的风险。

年龄因素：孕妇年龄较大，尤其是35岁以上，胚胎染色体异常的概率增加，发生先兆流产的风险也相对较高。

2.表现

主要表现为阴道少量流血，可呈黄褐色或暗红色，常伴有阵发性下腹部疼痛或腰背痛。

三、宫外孕

1.原因

输卵管炎症是宫外孕的主要病因，可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，严重的输卵管粘膜炎可使输卵管完全堵塞导致不孕，轻者使输卵管粘膜粘连导致管腔变窄，蠕动不良，影响受精卵在输卵管内的正常运行。此外，输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、辅助生殖技术、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管等也可导致宫外孕。

2.表现

宫外孕患者除了阴道不规则流血，颜色可为黄褐色外，还常伴有腹痛，初期常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，严重时可出现晕厥、休克。

四、宫颈病变

1.原因

孕妇本身患有宫颈炎症、宫颈息肉等宫颈病变。宫颈炎症可导致宫颈组织充血、水肿，容易出现接触性出血或少量阴道流血；宫颈息肉是宫颈管粘膜局部增生形成的赘生物，质地较脆，容易出血。

2.表现

孕妇可能在怀孕初期出现阴道黄褐色粘液，常伴有白带增多、异味等症状，进行妇科检查可发现宫颈有炎症表现或宫颈息肉。

五、就医建议

如果怀孕初期出现阴道黄褐色粘液，无论量多少，都应及时就医。医生一般会进行妇科检查、超声检查、血hCG（人绒毛膜促性腺激素）及孕酮测定等检查。通过超声检查可以明确是宫内妊娠还是宫外孕；血hCG和孕酮测定可以辅助判断胚胎的发育情况。如果是先兆流产，需要根据具体情况进行相应的处理，如适当休息、补充孕激素等；如果是宫外孕，需要根据病情采取保守治疗或手术治疗；如果是宫颈病变，需要根据病变的性质进行相应的处理。

对于孕妇来说，怀孕初期出现阴道黄褐色粘液要引起重视，避免剧烈运动，保持心情舒畅，注意个人卫生，及时就医明确原因并采取相应措施。