病情描述:蛀牙痛怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
蛀牙痛需及时就医检查,可通过含漱、咬合硬物应急缓解,浅龋中龋填充,深龋视情况安抚或牙髓治疗,日常要保持口腔卫生、控制饮食、定期口腔检查来预防和处理蛀牙问题。
一、及时就医检查
蛀牙痛首先应尽快前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查等明确蛀牙的具体情况,比如龋坏的深度等。不同年龄段人群蛀牙痛就医需注意不同事项,儿童蛀牙痛可能因年龄小配合度低等情况,家长要安抚好儿童情绪协助检查;成年人蛀牙痛则需详细告知医生疼痛的持续时间、疼痛性质等情况。
二、应急缓解疼痛方法
1.含漱法
可以用淡盐水含漱,淡盐水有一定清洁口腔、暂时缓解炎症引起疼痛的作用。取适量温水,加入少量食盐搅拌均匀,让患者含漱,每次含漱时间不宜过短,一般10-15秒左右,可反复含漱,但这只是临时缓解,不能替代正规治疗。
也可以用冷水含漱,冷水刺激可能会暂时减轻牙髓充血导致的疼痛,但对于儿童要注意避免冷水温度过低刺激过强引起不适。
2.咬合硬物
如果是进食时因食物嵌入龋洞引起的短暂疼痛,可以尝试轻轻咬合干净的棉球等硬物,看是否能挤出嵌入的食物从而缓解疼痛,但这种方法只是权宜之计,之后仍需尽快就医。不过儿童要特别注意避免咬过硬的物体导致牙齿损伤加重等情况。
三、根据蛀牙情况的治疗措施
1.浅龋和中龋
当龋坏较浅到中龋时,医生会去除龋坏组织后进行填充治疗。使用合适的充填材料恢复牙齿的外形和功能。对于儿童来说,选择充填材料要考虑儿童牙齿的特点,尽量选择对牙髓刺激小、相容性好的材料。成年人则根据自身情况和医生建议选择合适的充填材料。
2.深龋
深龋时牙髓可能受到刺激,医生会先进行安抚治疗,用安抚材料覆盖龋洞底部,观察一段时间,看牙髓是否恢复正常。如果安抚后牙髓状况良好,再进行填充;如果安抚后出现疼痛等不适,可能需要进行牙髓治疗。儿童深龋治疗时要更加谨慎,密切关注牙髓的反应,因为儿童牙髓活力相对旺盛,但修复能力也有其特点。
四、日常预防措施
1.保持口腔卫生
每天早晚正确刷牙,刷牙时间不少于3分钟,选择合适的儿童牙刷(儿童牙刷刷毛柔软、刷头小)或成人软毛牙刷,使用含氟牙膏有助于预防龋齿。儿童刷牙需要家长帮助监督,确保刷牙效果。成年人也要坚持正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法。
饭后及时漱口,清除口腔内的食物残渣,尤其是儿童进食后,家长要帮助其漱口,减少食物残渣在口腔内发酵产酸腐蚀牙齿的机会。
2.控制饮食
减少含糖食物和饮料的摄入,无论是儿童还是成年人,过多食用糖果、巧克力、碳酸饮料等会增加患龋齿的风险。儿童要控制零食的量和频率,避免睡前吃甜食;成年人也要注意饮食均衡,减少高糖食物的摄取。可以多吃富含纤维的蔬菜、水果等,纤维性食物有助于清洁牙齿。
3.定期口腔检查
定期(一般每6-12个月)进行口腔检查,儿童和成年人都应如此。儿童定期口腔检查可以早期发现龋齿等问题并及时处理,成年人定期口腔检查能及时发现口腔内潜在的问题,如早期的龋坏等,做到早发现早治疗。