扭伤需要注意什么和有哪些禁忌

扭伤后需遵循RICE原则规范急性期处理、及时评估损伤程度、科学康复锻炼、密切观察症状变化并合理饮食辅助，同时禁忌早期热敷、盲目自行按摩、过早负重行走，儿童有特殊禁忌且老年人需避免不当处理。

一、扭伤后需注意的方面

1.急性期规范处理：受伤后立即停止活动，遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）。冰敷于受伤24~48小时内进行，每次15~20分钟，间隔1~2小时，利用冷疗收缩血管减少渗出以减轻肿胀疼痛；抬高患肢需高于心脏水平，促进静脉回流减轻肿胀，此依据冷疗机制及静脉回流原理；老年人骨骼强度下降，更需重视早期正确处理以防合并骨折等；儿童骨骼发育未成熟，需特别关注骨骺损伤等特殊情况。

2.及时评估损伤程度：若扭伤后疼痛剧烈、肿胀明显、关节活动严重受限，或怀疑骨折等，应及时就医行X线等检查明确损伤，老年人及儿童因自身生理特点更需专业评估以避免漏诊误诊。

3.科学康复锻炼：恢复阶段在专业人员指导下逐步开展康复活动，早期可进行关节被动活动，后期渐进增加主动活动度与力量训练，促进关节功能恢复，避免盲目剧烈运动致损伤加重，不同年龄人群康复节奏与强度需差异化调整。

4.密切观察症状变化：留意扭伤部位肿胀、疼痛、活动情况等变化，若肿胀进行性加重、疼痛不缓解或伴肢体麻木、皮肤温度改变等，及时复诊，因可能存在血管、神经损伤或损伤加重，各年龄段均需关注此变化。

5.合理饮食辅助：适当摄入富含蛋白质（助组织修复）、维生素C（参与胶原蛋白合成）、钙（利于骨骼肌肉）的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果、奶制品等，均衡饮食，避免辛辣刺激食物影响恢复，不同年龄人群营养需求有差异，需针对性调整。

二、扭伤后的禁忌事项

1.禁忌早期热敷：受伤48小时内严禁热敷，因热敷使血管扩张，加重局部肿胀出血，需严格遵循先冰敷后热敷的原则，48小时后依恢复情况适度热敷促进淤血吸收，各年龄段均需注意此时间节点把控。

2.禁忌盲目自行按摩：扭伤后局部组织损伤，自行按摩易加重软组织损伤、致出血肿胀加剧，尤其关节部位扭伤，错误按摩可致韧带、半月板等结构损伤加重，需由专业人员处理，儿童与老年人因组织修复能力不同，更需避免不当按摩。

3.禁忌过早负重行走：踝关节、膝关节等部位扭伤后，过早下地负重影响损伤组织修复，可致韧带等结构恢复不良，遗留慢性疼痛、不稳定等问题，需依损伤恢复情况在医生指导下逐步恢复负重，不同年龄人群恢复负重时机有别。

4.禁忌忽视儿童特殊禁忌：儿童扭伤时，因其骨骼、软组织发育特点，家长需及时就医评估，不能仅按成人标准处理，避免因表述不清延误诊断治疗，康复中密切关注生长发育影响，确保正确康复干预。

5.禁忌老年人不当处理：老年人常伴骨质疏松，扭伤后易合并骨折，禁忌自行随意活动或不规范处理，应固定受伤部位并及时就医，避免不当活动致骨折移位加重病情，康复期注重营养支持与缓慢康复训练。