牙龈突出怎么治疗

改善牙龈突出的方法包括正畸治疗、牙周治疗和正颌手术。正畸治疗适用于牙齿排列不齐致牙龈突出者，青少年效果通常较好，成年人周期长且需良好口腔卫生；牙周治疗针对牙周疾病致牙龈突出，不同年龄患者反应不同，需戒烟、控血糖；正颌手术用于颌骨发育异常致严重牙龈突出，建议骨骼发育基本完成后进行，术前术后需调整生活方式。

一、正畸治疗

1.适用情况：若牙龈突出是由牙齿排列不齐等因素导致，且患者牙齿发育基本完成，一般可考虑正畸治疗。通过佩戴合适的矫治器，如金属牙套、隐形牙套等，移动牙齿位置，从而改善牙龈突出的状况。例如，对于因牙齿拥挤导致牙龈相对突出的青少年或成人患者，正畸治疗能有效调整牙齿排列，使牙龈外观更协调。

2.年龄因素：青少年处于生长发育旺盛期，牙齿移动相对较快，正畸治疗效果通常较好；成年人也可进行正畸治疗，但治疗周期可能相对较长，且需要更密切的口腔维护。

3.生活方式影响：患者需要保持良好的口腔卫生习惯，因为佩戴矫治器期间口腔清洁难度增加，若口腔卫生不佳易导致龋齿、牙龈炎等问题，影响正畸治疗的顺利进行和牙龈健康。

二、牙周治疗

1.适用情况：当牙龈突出是由于牙周炎等牙周疾病引起时，需要进行牙周治疗。首先会进行牙周基础治疗，如洗牙（龈上洁治）、龈下刮治等，清除牙齿周围的菌斑、牙石等刺激物，控制牙周炎症。如果牙周炎导致牙龈增生、突出较严重，可能还需要进行牙周手术治疗，如牙龈切除术等，以修整牙龈形态，恢复牙龈的正常生理外形。

2.年龄因素：不同年龄段的患者在牙周治疗中的反应有所不同。老年人可能存在全身健康问题，如糖尿病等，会影响牙周治疗的效果和恢复，治疗前需要对全身健康状况进行评估和控制；儿童发生牙周炎相对较少，但如果有特殊的口腔卫生问题或全身性疾病影响，也需要针对性处理。

3.生活方式影响：吸烟会加重牙周炎的病情，不利于牙周治疗后的恢复，所以牙周治疗前后患者都应尽量戒烟；患有糖尿病的患者需要严格控制血糖，因为高血糖环境会影响牙周组织对治疗的反应，不利于牙龈健康的恢复。

三、正颌手术

1.适用情况：对于因颌骨发育异常导致的严重牙龈突出，如上颌前突等情况，可能需要进行正颌手术。正颌手术是通过移动颌骨的位置来矫正咬合关系和改善面部及牙龈的外观。一般是在正畸治疗的基础上，评估患者的颌骨情况后，制定正颌-正畸联合治疗方案。

2.年龄因素：正颌手术通常建议在患者骨骼发育基本完成后进行，一般女性在18岁左右，男性在20岁左右，但对于一些特殊的严重颌骨发育异常情况，需要根据个体的具体骨骼发育情况来决定手术时机，不过过早手术可能会影响颌骨的正常发育。

3.生活方式影响：手术前患者需要调整生活方式，如戒烟、戒酒，保持良好的营养状况，以提高身体的抵抗力，利于手术的恢复。术后也需要遵循医生的建议进行饮食和口腔护理等，促进手术部位的愈合和恢复牙龈的正常状态。