怀孕35周可以引产吗

怀孕35周是否引产需综合母体健康和胎儿因素判断，母体有严重妊娠合并症等危及生命健康情况或胎儿有严重畸形等无法存活情况时可考虑引产，母体无严重健康风险且胎儿无严重异常时不建议引产，且引产对母体有感染、产后出血等风险，对胎儿可能有呼吸窘迫等风险，需专业医生全面评估后决策并尊重孕妇及家属意愿。

一、可以引产的情况

1.母体健康因素

若孕妇患有严重的妊娠合并症，如重度子痫前期，经积极治疗后病情无改善，继续妊娠会严重危及孕妇生命安全时，可考虑引产。例如，孕妇血压持续高于160/110mmHg，伴有头痛、视物模糊等严重症状，经降压等治疗效果不佳，此时为保障孕妇生命健康，可在评估后进行引产。

孕妇合并严重的心、肝、肾等重要脏器疾病，妊娠继续会使这些脏器功能进一步恶化，无法承受妊娠负担时，也可考虑引产。比如孕妇有严重的先天性心脏病，心功能处于Ⅲ-Ⅳ级，无法耐受妊娠过程，这种情况下为避免对孕妇脏器功能造成更严重损害，可考虑引产。

2.胎儿因素

胎儿存在严重的畸形，如无法存活的先天性疾病，如严重的无脑儿等，经产前诊断明确胎儿畸形无法在出生后存活且会给家庭和社会带来沉重负担时，可考虑引产。例如通过超声等检查发现胎儿为严重的脊柱裂合并脑积水，出生后无法正常生存，此时可在充分告知孕妇及家属相关情况后，考虑引产。

二、不建议引产的情况

1.母体无严重健康风险

如果孕妇身体状况良好，不存在上述严重危及母体生命健康的妊娠合并症等情况，一般不建议在怀孕35周进行引产，因为此时胎儿已接近足月，引产可能会带来一系列风险，如感染、产后出血等，对母体的伤害相对较大，而且胎儿有存活的可能，应尽量保障胎儿的正常妊娠至足月。

2.胎儿无严重异常

若胎儿经评估无严重畸形等异常情况，胎儿在宫内状况良好，如胎心正常、生长发育符合孕周等，通常不建议引产，应尽量维持妊娠至足月分娩，以保障胎儿的正常出生和健康。

三、引产的相关风险

1.对母体的风险

感染风险：引产过程中或引产后，可能发生宫腔感染等情况。由于怀孕35周时宫颈等解剖结构的变化，引产操作可能导致细菌等病原体侵入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染性疾病。

产后出血风险：引产可能影响子宫收缩，导致产后出血量增多。怀孕35周时子宫较大，引产操作后子宫收缩乏力的可能性增加，从而引起产后出血，严重时可危及母体生命。

2.对胎儿的风险

胎儿可能在引产过程中出现意外情况，如呼吸窘迫等。因为怀孕35周时胎儿的肺等器官发育虽已接近成熟，但仍可能存在发育不完善的情况，引产过程中的应激等因素可能导致胎儿出现呼吸相关的问题。

在考虑怀孕35周是否引产时，需要由专业的医生进行全面、详细的评估，包括对母体和胎儿各方面情况的综合判断，权衡引产的利弊后再做出决策，同时要充分尊重孕妇及家属的意愿，但必须以科学、严谨的医学评估为基础。