手足口病症状是什么

手足口病多发生于5岁以下儿童，潜伏期2-10天。一般症状有发热、口腔出现疱疹或溃疡（伴拒食、流涎等）、手、足、臀部出现斑丘疹转为疱疹（具“四不”特征）；少数患儿病情进展迅速可出现重症，包括神经系统（精神差、嗜睡等）、呼吸系统（呼吸异常、咳痰等）、循环系统（面色苍白、心率异常等）症状，不同儿童表现有差异，需密切观察病情变化，重症迹象出现应立即就医。

一、一般症状表现

手足口病多发生于5岁以下儿童，潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。

发热：大多数患儿会出现发热症状，体温一般为38℃左右，部分患儿体温可更高，发热可持续1-7天不等。发热是机体的免疫反应，提示病毒在体内引发了炎症过程。对于儿童来说，体温监测很重要，若体温过高可能会引起惊厥等不良事件，尤其是婴幼儿，体温调节中枢发育不完善，更容易受高热影响。

口腔症状

口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显。患儿常表现出拒食、流涎等症状。口腔内的疱疹最初为红色斑丘疹，很快发展为疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，会使患儿进食时疼痛加剧，从而影响营养摄入，对于年龄较小的儿童，可能会导致体重增长受到一定影响。

疱疹可出现在舌、颊黏膜、硬腭、口唇、咽部等部位。

手部、足部、臀部症状

手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征，但口腔内的疱疹和溃疡会引起疼痛。手足部的疱疹多见于手指、手背、足缘等部位，臀部的疱疹可出现在臀部、肛周等。

二、重症表现

少数患儿（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等重症。

神经系统症状：表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。神经系统受累时，由于儿童的神经系统发育尚未完全成熟，病情变化可能较快，需要密切观察患儿的意识状态、肢体活动等情况。

呼吸系统症状：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。呼吸系统受累会影响气体交换，导致缺氧，严重时可危及生命。

循环系统症状：面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。循环系统受累会影响组织灌注，若不及时处理，可能导致多器官功能衰竭。

不同年龄、性别、生活方式和病史的儿童在手足口病症状表现上可能有一定差异。例如，婴幼儿由于表达能力差，可能更难以准确表达口腔疼痛等不适；有基础疾病的儿童，如先天性心脏病患儿，在出现重症表现时，病情可能进展更凶险。对于手足口病患儿，无论症状轻重，都需要密切观察病情变化，一旦出现重症表现的相关迹象，应立即就医。