怀孕后期手指头关节肿胀是怎么回事

怀孕后期手指头关节肿胀可能由生理性因素（激素变化致组织间隙水分潴留、血容量增加致组织液生成增多）、病理性因素（类风湿关节炎、骨性关节炎、腱鞘炎等）及其他因素（过度劳累、外伤）引起，孕妇需观察肿胀程度等，轻且无异常可适当休息，严重或伴其他症状需及时就医，孕期还应注意合理饮食控体重以减轻关节负担。

一、生理性因素

（一）激素变化

怀孕后期，孕妇体内激素水平会发生显著变化，雌激素、孕激素等水平升高。这些激素会使身体的组织间隙水分潴留，手指头关节周围的组织也可能受到影响，导致关节出现肿胀现象。一般来说，这种肿胀是孕期常见的生理反应，随着孕期进展可能会有一定程度的变化。

（二）血容量增加

怀孕后期，孕妇的血容量会比非孕期明显增加，以满足胎儿生长发育等需求。过多的血液会使血管内压力有所变化，同时组织液生成可能相对增多，进而引起手指头关节周围组织的轻度肿胀，这是身体为适应妊娠状态的一种生理调整表现。

二、病理性因素

（一）关节炎

1.类风湿关节炎：虽然孕期患类风湿关节炎相对少见，但怀孕后期也可能出现。其发病机制与自身免疫相关，除了手指头关节肿胀外，还可能伴有关节疼痛、僵硬，尤其是在早晨起床时较为明显，活动后可能会稍有缓解，但随着病情发展，关节可能会出现畸形等改变。这种情况需要医生进行专业的风湿免疫相关检查来明确诊断。

2.骨性关节炎：如果孕妇本身有关节的退行性变基础，怀孕后期由于体重增加等因素，可能会加重手指头关节的负担，诱发或加重骨性关节炎，导致关节肿胀、疼痛，活动时可能会有摩擦感等。

（二）腱鞘炎

怀孕后期，手部活动相对增多，尤其是需要频繁使用手指进行一些动作时，比如频繁抓握等，容易引起手指头的腱鞘炎。腱鞘发生炎症后会出现肿胀、疼痛，按压关节部位可能会有疼痛加剧的情况，同时手指活动可能会受到一定限制。

三、其他可能因素

（一）过度劳累

怀孕后期如果孕妇手部过度劳累，比如长时间进行手工劳动、抱持重物等，会使手指头关节周围的肌肉、韧带等组织处于紧张状态，血液循环不畅，从而导致关节肿胀。这种情况下，适当休息后肿胀可能会有所缓解。

（二）外伤

虽然相对较少见，但如果怀孕后期手指头关节受到轻微外伤，也可能引起肿胀，同时可能伴有疼痛、淤血等表现。需要注意询问孕妇是否有明确的外伤史来辅助判断。

对于怀孕后期手指头关节肿胀的情况，孕妇首先要注意观察肿胀的程度、是否伴有其他不适症状等。如果肿胀较轻且无其他明显异常，可通过适当休息、避免手部过度劳累、保持正确的手部姿势等方式来观察。如果肿胀持续加重、伴有疼痛明显、关节活动严重受限或出现其他伴随症状，如发热等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、自身抗体检测、关节超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理。同时，孕妇在孕期要注意合理饮食，控制体重增长速度，以减轻关节负担等。