肌腱损伤症状是什么

肌腱损伤有多种症状，急性损伤时疼痛剧烈、肿胀迅速、活动受限明显，完全断裂有异常活动；慢性损伤时疼痛隐匿、肿胀较轻、活动受限逐渐发生、肌力逐渐下降。

急性损伤时：多有突然的疼痛，疼痛程度因损伤程度而异，轻度损伤可能是局部的刺痛或胀痛，重度损伤时疼痛较为剧烈，患者往往能明显感觉到受伤部位有强烈的痛感，且可能伴有局部的压痛，按压受伤肌腱所在部位时疼痛会加重。例如，剧烈运动中突然发生的肌腱拉伤，受伤当下就会感到受伤处疼痛明显。

慢性损伤时：疼痛相对较为隐匿，多为隐痛、酸痛，在活动受伤部位时疼痛会逐渐加重，休息后可能会有所缓解，但长时间活动后又会复发。比如长期从事重体力劳动导致肌腱慢性损伤的患者，日常活动时受伤肌腱所在部位会反复出现酸痛感。

肿胀

急性损伤后：受伤部位会迅速出现肿胀，这是因为肌腱损伤后局部血管破裂出血，组织液渗出，导致受伤部位肿胀。肿胀程度与损伤程度相关，重度损伤时肿胀可能较为明显，可看到受伤部位明显隆起，皮肤可能会有轻度淤青。例如，严重的肌腱撕裂伤，受伤后数小时内肿胀就会比较显著。

慢性损伤时：肿胀相对较轻，一般是局部的轻度肿胀，有时可能不太容易被察觉，但长时间活动后肿胀可能会稍有加重，休息后肿胀可稍有减轻。比如肌腱慢性磨损的患者，受伤部位可能仅有轻微的肿胀感。

活动受限

急性损伤时：由于疼痛和肌腱的损伤，患者会出现明显的活动受限。例如手部肌腱损伤时，手指的屈伸活动会受到严重影响，无法正常完成握拳、伸指等动作；下肢肌腱损伤时，行走、屈伸膝关节或踝关节等活动会受到限制。

慢性损伤时：活动受限相对逐渐发生，早期可能只是在过度活动后出现活动不灵活，随着病情进展，活动范围会逐渐减小。比如跟腱慢性损伤的患者，早期可能只是在跑步后感觉跟腱部位活动稍有不便，后期可能会出现行走时跟腱活动受限，步态异常。

异常活动

完全断裂的肌腱损伤：会出现受伤部位的异常活动。例如手指伸肌腱完全断裂时，手指原本应该伸直的动作无法完成，反而可能出现屈曲的异常姿势；跟腱完全断裂时，患者行走会出现跛行，患侧踝关节无法正常跖屈，出现异常的行走姿态。

部分损伤的肌腱：一般异常活动不太明显，但在活动时可能会感觉到受伤肌腱所在部位有不稳定感，比如肌腱部分撕裂时，在活动相关关节时能感觉到肌腱部位有异常的滑动或不稳定情况。

肌力下降

肌腱损伤后：由于肌腱是传递肌肉力量到骨骼的结构，肌腱损伤会导致相应肌肉的力量无法正常传递，从而出现肌力下降。例如肱二头肌肌腱损伤时，手臂的屈肘肌力会明显减弱，患者可能无法完成较重的屈肘动作，如提起较重的物体等。慢性肌腱损伤时，肌力下降可能是逐渐发生的，患者会感觉肌肉力量不如以前，在进行日常活动时会感到吃力，比如长期肩袖肌腱慢性损伤的患者，肩部外展力量会逐渐减弱，穿衣、梳头这些动作会变得困难。