摔倒膝盖肿起来了还痛怎么办

摔倒膝盖肿疼时，先休息制动并冷敷，观察伤情判断严重程度及有无皮肤破损，及时就医做影像学检查，医生据结果诊断治疗，后续进行制动与康复训练，遵医嘱药物辅助，不同人群依自身特点处理。

一、初步处理

1.休息制动：立即停止活动，让受伤的膝盖休息，避免进一步损伤。无论是儿童还是成人，都应尽量减少患侧肢体的负重和活动，坐下或躺下将腿部抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。例如，儿童玩耍时摔倒膝盖肿了，应让其停止玩耍，坐下休息并抬高腿部。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹着毛巾敷在膝盖肿胀疼痛处，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管，减少局部充血，缓解疼痛和肿胀。对于儿童，要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的距离，避免冻伤。比如儿童冷敷时，冰袋外面最好用毛巾包裹，且每次冷敷时间不宜过长。

二、观察伤情

1.判断严重程度：观察膝盖肿胀的范围、疼痛程度以及是否能正常活动。如果膝盖肿胀非常严重，明显变形，或者无法站立、屈伸膝关节，可能存在骨折等较严重的情况，需及时就医。对于不同年龄段的人群，儿童可能因玩耍时力度较小相对受伤程度轻，但也不能忽视；成年人如果是剧烈运动后摔倒，更要警惕严重损伤。

2.有无皮肤破损：检查膝盖皮肤是否有擦伤、出血等情况。如果有皮肤破损，要进行简单的清创处理，用生理盐水冲洗伤口（如有条件），然后用干净的纱布覆盖，防止感染。

三、及时就医检查

1.影像学检查：前往医院后，医生通常会建议进行X线、CT或磁共振成像（MRI）等检查。X线可以初步判断是否有骨折；CT对于一些复杂骨折的判断更清晰；MRI则能更准确地看到软组织如韧带、半月板等的损伤情况。例如，对于怀疑有韧带损伤的患者，MRI是比较好的检查手段。

2.医生诊断与治疗：根据检查结果，医生会进行诊断。如果是单纯的软组织损伤，可能会采取相应的治疗措施，如制动、药物辅助等；如果有骨折或韧带、半月板严重损伤，可能需要根据具体情况进行石膏固定、手术等治疗。

四、后续康复护理

1.制动与康复训练：如果是轻微损伤进行了制动处理，在医生允许下逐渐开始康复训练。早期可以进行股四头肌等长收缩训练，即大腿肌肉绷紧放松的练习，促进血液循环，防止肌肉萎缩。随着恢复情况逐渐增加活动度训练等。对于儿童，康复训练要在医生和家长的指导下进行，避免过度训练。

2.药物辅助（遵医嘱）：如果疼痛明显，医生可能会根据情况开具一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀，但要注意药物的适用人群和禁忌。例如，儿童一般不优先使用非甾体类抗炎药，成年人使用时也要注意按照医嘱。

总之，摔倒膝盖肿起来还痛时，应先进行初步处理，然后及时就医检查，根据伤情进行相应治疗和后续康复护理，不同人群要根据自身特点进行合适的处理。