小孩为什么会得抽动症

小孩抽动症的发生与遗传、神经生化、脑结构或功能、心理、环境等多因素有关，遗传使患抽动症风险增加，神经生化中多巴胺等递质失衡、脑结构或功能如环路失调与发育异常可引发，心理上压力情绪及特定性格易诱发，环境中围生期不良情况及感染会增加发病风险。

神经生化因素

多巴胺代谢异常：多巴胺是一种与神经系统运动调节等功能密切相关的神经递质。当小孩体内多巴胺代谢出现异常时，比如多巴胺递质失衡，可能会导致神经调控紊乱，进而引发抽动症。有研究发现，抽动症患儿脑内纹状体部位多巴胺受体的敏感性增高或者多巴胺递质含量变化，使得基底节等区域的功能失调，出现不自主的肌肉抽动等症状。

其他神经递质：除多巴胺外，去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质的失衡也可能参与抽动症的发病。例如，5-羟色胺在情绪调节、运动控制等方面发挥作用，其水平的异常可能影响神经系统的正常功能，与抽动症的发生发展有关联。

脑结构或功能异常

大脑皮质-纹状体-丘脑-皮质环路功能失调：大脑存在一个复杂的环路系统，若该环路的结构或功能出现异常，就可能导致抽动症。例如，影像学研究发现，抽动症患儿的基底节等部位在结构和功能上与正常儿童存在差异，基底节是这个环路中的重要组成部分，其功能异常会影响到运动和神经调控等相关功能，从而引发抽动症状。

脑发育异常：在小孩的生长发育过程中，如果脑发育出现问题，如在胚胎期或婴幼儿期脑的某些区域发育不完善，也可能增加抽动症的发病风险。比如，脑部神经细胞的迁移、分化等过程出现异常，会影响神经系统的正常构建，使得神经调控功能出现障碍，进而导致抽动症的发生。

心理因素

压力与情绪影响：如果小孩长期处于较大的压力环境下，例如学习压力过大、家庭关系不和谐等，可能会引发心理应激反应。这种心理应激可能会影响神经系统的功能，导致神经递质失衡等情况，从而诱发抽动症。例如，一些学业负担重的儿童，长期处于紧张焦虑的状态，更容易出现抽动症状。

性格特点：某些具有特定性格特点的小孩，如性格比较内向、敏感、情绪不稳定等，相对更容易受到外界因素的影响，在面对生活中的各种刺激时，更易出现神经功能的紊乱，进而增加患抽动症的可能性。

环境因素

围生期因素：小孩在围生期（怀孕28周左右至产后1周）如果出现缺氧、感染、早产等情况，会对脑部的发育产生不良影响，增加日后患抽动症的风险。例如，早产的婴儿脑部发育相对不成熟，神经系统的稳定性较差，更容易在成长过程中出现神经调控方面的问题，引发抽动症状。

感染因素：某些病毒感染也可能与抽动症的发病有关。比如，链球菌感染后可能会引发自身免疫反应，这种免疫反应可能会累及神经系统，导致抽动症的发生。有研究发现，部分抽动症患儿在发病前有过链球菌感染的病史，经过抗链球菌治疗后，抽动症状可能会有所缓解。