痔疮肿了全部出来了怎样治疗

痔疮肿了全部出来的处理包括一般处理（休息体位、清洁护理）、药物治疗（外用、口服）、手术治疗（适应情况、手术方式）、生活方式调整（饮食、排便习惯），不同特殊人群（孕妇、老年人）有相应注意事项，要根据具体情况选择合适治疗方式并注意各方面细节。

清洁护理：保持肛门局部清洁卫生，便后用温水清洗肛门，可选用温和的清洁剂，减少粪便残留对痔疮的刺激。糖尿病患者由于血糖较高，局部感染风险增加，更要注意清洁的彻底性和卫生性。

药物治疗

外用药物：可使用具有消肿止痛、活血化瘀作用的外用栓剂或膏剂，如含有麝香、冰片等成分的药物，能在一定程度上缓解痔疮肿胀。但需注意，孕妇等特殊人群使用外用药物时要谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。

口服药物：对于疼痛明显或伴有炎症的患者，可根据情况使用改善循环的药物，如地奥司明等，有助于减轻血管通透性，缓解肿胀。老年人肝肾功能可能有所减退，使用口服药物时需密切关注药物对肝肾功能的影响，必要时调整剂量。

手术治疗

适应情况：如果痔疮肿了全部出来经保守治疗无效，或反复发作、症状严重影响生活质量，如出现大量出血、剧烈疼痛等情况，可考虑手术治疗。例如，对于环状痔、嵌顿痔等情况，手术是较为有效的治疗方法。

手术方式：常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、外剥内扎术等。不同的手术方式适用于不同类型的痔疮，医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方式。对于老年患者，手术风险相对较高，术前需进行全面的评估，包括心脑血管功能、肝肾功能等，以确保手术安全。

生活方式调整

饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。便秘患者可通过调整饮食结构来改善排便情况，而腹泻患者则要注意饮食的卫生和规律性。例如，多吃芹菜、苹果、燕麦等食物。同时，避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒，这些食物会加重痔疮的肿胀和疼痛。

排便习惯：养成良好的排便习惯，定时排便，避免久蹲厕所。排便时不要过度用力，可在厕所放置脚凳，使膝关节屈曲呈蹲踞姿势，减轻排便时的腹压。对于儿童，要培养正确的排便习惯，避免长时间蹲坐马桶。

特殊人群注意事项

孕妇：孕妇痔疮肿了全部出来时，由于处于特殊生理时期，治疗需更加谨慎。一般优先采取保守治疗，如上述的休息、清洁、调整饮食和排便习惯等。避免自行滥用药物，尤其是在妊娠早期和晚期，药物可能对胎儿产生影响。若病情严重需手术，要充分评估手术对妊娠的影响，选择合适的手术时机。

老年人：老年人机体功能衰退，痔疮肿了全部出来后恢复相对较慢。保守治疗时要注意药物的选择和剂量，密切观察治疗效果和不良反应。手术治疗要严格把握适应证，术后要加强护理，预防并发症，如肺部感染、切口感染等，注意保持伤口清洁，适当进行康复活动。