孩子睡觉后嘴里吐白沫是怎么回事

孩子睡觉后嘴里吐白沫有生理性和病理性原因。生理性是因婴儿口腔浅、吞咽功能未熟致唾液不能及时吞咽。病理性包括口腔炎症（牙龈炎、口腔溃疡致唾液增多）、呼吸系统疾病（肺炎、支气管炎致分泌物多从口腔排出）、神经系统疾病（癫痫发作时口吐白沫等）。若吐白沫频繁不缓解、伴发热超38℃、精神差等需及时就医，家长要密切观察并注意孩子口腔清洁。

一、生理性原因

（一）唾液分泌与吞咽

婴儿的口腔相对较浅，吞咽功能尚未完全发育成熟。在睡眠过程中，唾液分泌后可能不能及时吞咽，就可能出现嘴里吐白沫的情况。例如，新生儿唾液腺开始发育，但吞咽协调能力不足，这种生理性的吐白沫较为常见，一般不伴有其他异常表现，如发热、咳嗽、精神差等。

二、病理性原因

（一）口腔炎症

1.牙龈炎：如果孩子口腔卫生不佳，可能引发牙龈炎，导致牙龈红肿、疼痛，进而刺激唾液分泌增多，出现吐白沫现象。常见于较大一些能进食较多食物但口腔清洁不到位的孩子，除了吐白沫，可能还会有不爱吃饭、牙龈局部发红等表现。

2.口腔溃疡：孩子如果感染病毒等因素出现口腔溃疡，溃疡面会引起疼痛不适，促使唾液分泌增加，同时孩子可能因为疼痛而表现出哭闹、拒食等情况，口腔内可见到溃疡创面。

（二）呼吸系统疾病

1.肺炎：当孩子患肺炎时，呼吸道会有炎症反应，分泌物增多。孩子可能会出现咳嗽、咳痰等症状，在睡眠时，分泌物可能随着呼吸运动从口腔排出，表现为吐白沫。同时还可能伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等表现。例如，小婴儿患肺炎时，呼吸频率会明显增快，超过40次/分钟，同时可能伴有口周发青等情况。

2.支气管炎：支气管炎也会导致呼吸道分泌物增多，孩子在睡眠时，气道内的分泌物可能经口腔排出，出现吐白沫现象。一般还会有咳嗽，开始为干咳，之后可能有咳痰，病情较轻时体温可能正常或仅有低热，病情较重时也会出现高热等表现。

（三）神经系统疾病

1.癫痫：如果孩子患有癫痫，在睡眠中可能发作癫痫，表现为口吐白沫、四肢抽搐、双眼上翻等症状。癫痫的发作与脑部神经元异常放电有关，不同类型的癫痫发作表现可能有所差异。例如，婴儿痉挛症多在婴儿期发病，表现为频繁的点头、弯腰、双臂前伸等动作，同时伴有口吐白沫。

三、需要关注的情况及应对

如果孩子睡觉后嘴里吐白沫同时伴有以下情况，需要及时就医：一是吐白沫频繁，持续不缓解；二是伴有发热，体温超过38℃；三是出现精神差、哭闹不止、拒食等情况；四是伴有抽搐、呼吸异常等表现。家长应密切观察孩子的精神状态、体温、呼吸等情况，及时带孩子到医院进行相关检查，如血常规、胸片、脑电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持孩子口腔清洁，对于小婴儿，可在喂奶后适当喂些温水清洁口腔；对于较大孩子，要帮助其养成良好的口腔卫生习惯。