膝盖红肿是怎么回事

膝盖红肿可能由多种因素引起，包括创伤因素（急性外伤致软组织损伤或骨折、慢性劳损致关节结构磨损）、感染因素（细菌性感染致化脓性关节炎等、结核性感染致隐匿性红肿伴全身症状）、自身免疫性疾病（类风湿关节炎致滑膜炎症增生、痛风性关节炎致尿酸盐结晶沉积引发急性炎症）及其他因素（代谢性疾病如糖尿病致膝关节炎症、血液系统疾病累及膝关节等），不同年龄人群因自身特点受不同因素影响风险有别。

一、创伤因素

急性外伤：如膝盖受到直接撞击（例如运动中被他人碰撞、摔倒时膝盖着地等），可能导致膝关节周围的软组织损伤（包括肌肉、韧带、肌腱等）或骨折。软组织损伤会引起局部血管破裂出血，进而出现红肿；骨折也会伴随局部的炎症反应和肿胀。不同年龄人群创伤风险不同，儿童活泼好动，运动或玩耍时更易因意外导致膝盖创伤；老年人可能因平衡能力差，摔倒时更易引发膝盖创伤。

慢性劳损：长期从事重体力劳动、频繁进行屈膝动作的工作（如运动员、舞蹈演员等），膝盖关节软骨、半月板等结构会因过度磨损而受损，逐渐出现炎症反应，表现为膝盖红肿，且症状可能会在劳累后加重。

二、感染因素

细菌性感染：膝盖局部皮肤破损后，细菌侵入可能引起化脓性关节炎或蜂窝织炎等。例如皮肤有擦伤后未及时处理，细菌感染扩散至膝盖关节腔或周围组织，会出现膝盖红肿、疼痛、发热等症状，严重时可伴有全身发热等感染中毒表现。儿童皮肤屏障功能相对较弱，更易因皮肤破损引发细菌感染；老年人免疫力相对较低，感染后恢复可能较慢。

结核性感染：结核菌感染膝关节也可导致膝盖红肿，起病相对较隐匿，除了红肿外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，病程较长，若不及时治疗，会对膝关节功能造成严重影响。

三、自身免疫性疾病

类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节，但也可累及膝关节。其发病机制是免疫系统攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而出现膝盖红肿、疼痛、僵硬，尤其在早晨起床时症状较明显，活动后可稍有缓解，病情逐渐进展可导致关节畸形。不同年龄均可发病，女性发病率相对略高。

痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在膝关节等关节部位，引起急性炎症反应，导致膝盖突然红肿、剧痛，疼痛往往较为剧烈，像刀割一样，常于夜间发作。有高嘌呤饮食、酗酒等生活方式的人群更容易患痛风，进而出现膝盖红肿情况。

四、其他因素

代谢性疾病：如糖尿病患者，若血糖控制不佳，可能会出现膝关节的神经病变和血管病变，影响膝关节的营养供应和感觉功能，同时高血糖环境也有利于细菌滋生，容易引发膝盖的炎症反应导致红肿。

血液系统疾病：某些血液系统疾病可能累及膝关节，导致红肿等表现，例如白血病患者可能因骨髓异常增生，影响关节部位的血液成分等，出现膝盖红肿，但相对较少见。