孩子晚上干咳是怎么回事

孩子晚上干咳可能由多种因素导致，包括环境因素如干燥空气、过敏原，呼吸道感染相关如恢复期、下呼吸道感染，胃食管反流，气道高反应性，心理因素等，若持续不缓解或伴其他症状需及时就医，家长要营造良好环境，小婴儿夜间需多留意情况。

一、环境因素导致孩子晚上干咳

干燥空气：室内空气过于干燥时，孩子呼吸道黏膜容易受到刺激，从而引发晚上干咳。比如在冬季使用暖气或空调后，空气湿度降低，这种情况较为常见。一般来说，室内相对湿度保持在50%-60%较为适宜，干燥环境会使呼吸道黏膜水分流失，防御功能下降，刺激咳嗽感受器导致干咳。

过敏原：床上用品上的尘螨、室内的花粉等过敏原，在晚上孩子接触时可能引起呼吸道过敏反应，出现干咳症状。例如尘螨微小到肉眼难以看见，它们以人体脱落的皮屑为食，晚上孩子长时间接触床铺，就容易因尘螨过敏而干咳。

二、呼吸道感染相关原因

上呼吸道感染恢复期：孩子前期有过病毒或细菌引起的上呼吸道感染，在急性期症状缓解后，可能会遗留晚上干咳的情况。这是因为呼吸道黏膜在感染过程中受到损伤，修复需要一定时间，在此期间可能会有刺激性干咳。一般上呼吸道感染病程中，呼吸道黏膜上皮细胞受损，修复阶段会有短暂的干咳表现。

下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，在晚上孩子平躺时，呼吸道分泌物可能会刺激气道，导致干咳。例如肺炎患儿，炎症刺激会使气道分泌物增多，晚上体位改变时分泌物流动刺激咳嗽感受器引发干咳。支气管炎时气道炎症也会引起气道高反应性，导致晚上干咳。

三、胃食管反流因素

儿童胃食管反流：孩子年龄小，食管下括约肌发育不完善，晚上平躺时，胃内容物容易反流至食管，刺激咽喉部引起干咳。特别是在进食较多或进食后立即平卧的情况下，更易发生。婴儿期胃呈水平位，食管下括约肌压力低，发生胃食管反流的概率相对较高，从而可能导致晚上干咳。

四、其他因素

气道高反应性：有些孩子本身存在气道高反应性，在晚上受到冷空气、灰尘等刺激时，容易出现干咳。比如有过敏体质的孩子，气道对各种刺激的敏感性增高，晚上环境变化可能诱发干咳。

心理因素：个别孩子可能因白天受到惊吓等心理因素影响，晚上也可能出现干咳情况，但这种情况相对较少见。不过心理因素也可能通过神经调节影响呼吸道，导致干咳症状。

如果孩子晚上干咳持续不缓解或伴有发热、呼吸急促、喘息等其他症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片等，以明确病因并进行针对性处理。同时，家长要注意保持室内适宜的温度和湿度，定期清洁床上用品等，减少过敏原接触，观察孩子饮食及睡眠情况等，为孩子创造良好的生活环境，有助于缓解孩子晚上干咳的情况。对于小婴儿，家长夜间要多留意其呼吸等情况，如有异常及时寻求医疗帮助。