儿童半夜发烧该怎么办

观察监测包括体温监测及一般状况观察，降低体温的非药物干预有散热措施和物理降温，及时就医情况有体温持续超一定值或短时间迅速上升及伴随特定症状，特殊人群中新生儿发烧需立即就医较大儿童要沟通安抚并合理选降温措施。

一、观察与监测

1.体温监测：使用体温计密切监测儿童体温，可选择腋下体温计、耳温枪等。不同年龄段儿童正常体温范围略有差异，一般来说，腋下体温36℃-37℃为正常，超过37.3℃考虑发热，38.5℃以下为低热，38.5℃及以上为中高热。通过频繁测量体温，能及时了解体温变化趋势。

2.一般状况观察：留意儿童的精神状态、面色、呼吸、有无寒战等情况。若儿童虽然体温高，但精神尚可，能互动玩耍，可能病情相对较轻；若精神萎靡、面色苍白、呼吸急促或伴有寒战等，提示病情可能较重，需及时处理。

二、降低体温的非药物干预

1.散热措施

松解衣物：适当减少儿童的衣物和被褥，有助于散热，一般以穿着轻薄、透气的衣物为宜，避免包裹过严导致散热不畅，影响体温下降。

环境调节：保持室内温度适宜，一般维持在22℃-25℃左右，湿度50%-60%。可通过开窗通风等方式调节室内环境，让儿童处于一个舒适的散热环境中。

2.物理降温

温水擦浴：用32℃-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟左右。通过温水的蒸发带走热量，达到降温目的。但要注意，擦浴过程中要避免儿童着凉，擦浴后及时为儿童穿上干爽衣物。

使用退热贴：将退热贴贴在儿童的额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶的相变来吸收热量，从而起到辅助降温的作用，退热贴相对比较安全，适合各年龄段儿童使用，但要注意定期更换。

三、及时就医的情况判断

1.体温相关：如果儿童体温持续超过38.5℃，经上述非药物干预后体温仍无明显下降趋势；或者体温在短时间内迅速上升，如从37℃多快速升至39℃以上，都需要及时就医。

2.伴随症状：当儿童出现反复呕吐、剧烈头痛、抽搐、呼吸异常（如呼吸频率明显加快或减慢、呼吸不规则等）、皮疹、精神极度萎靡等情况时，不管体温高低，都应立即带儿童就医，这些症状可能提示存在严重的感染或其他疾病。

四、特殊人群注意事项

对于新生儿（出生28天内）半夜发烧需格外谨慎，因为新生儿免疫系统尚未发育完善，病情变化往往较为迅速。一旦发现新生儿发烧，应立即就医，不可自行在家观察处理，以免延误病情。而对于较大儿童，在采取上述措施的同时，要注重与儿童的沟通，安抚其情绪，让儿童配合治疗和护理。同时，要根据儿童的年龄和身体状况合理选择降温措施，比如低龄儿童不建议首先使用酒精擦浴，因为酒精可能通过皮肤吸收对儿童产生不良影响。