急性牙周炎的治疗方法是什么

牙周炎的治疗包括基础治疗、手术治疗和维护治疗。基础治疗有口腔清洁指导、局部和全身药物治疗；手术治疗有牙周翻瓣术和牙龈切除术；维护治疗包括定期复查和强化口腔健康指导，不同年龄人群和特殊人群在各阶段有不同注意事项。

一、基础治疗

（一）口腔清洁指导

患者需保持良好的口腔卫生习惯，每日至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于3分钟，可选择软毛牙刷配合含氟牙膏。同时，使用牙线或间隙刷清理牙齿邻面的菌斑和食物残渣。对于患有急性牙周炎的患者，良好的口腔清洁是基础，能减少菌斑堆积，延缓病情进展。不同年龄人群口腔清洁的难度有所不同，儿童可能需要家长协助，而成年人应自觉养成良好习惯。

（二）局部药物治疗

可在牙周袋内局部放置抗菌药物，如米诺环素凝胶等，这些药物能在牙周袋内持续释放，抑制牙周病原菌的生长。对于伴有急性炎症的患者，局部药物治疗能有效减轻炎症反应，但需注意药物的使用应根据患者的具体病情和个体差异来选择，例如过敏体质患者使用时需谨慎评估风险。

（三）全身药物治疗

对于病情较重、有全身症状的患者，可考虑全身应用抗生素，如甲硝唑等，但需严格掌握适应证和禁忌证。全身用药时要考虑患者的年龄因素，儿童应避免使用可能影响生长发育的药物，孕妇等特殊人群用药需格外谨慎，要权衡药物对母体和胎儿的影响。

二、手术治疗

（一）牙周翻瓣术

适用于牙周袋较深、病变范围较大的患者。通过翻瓣术可以直接暴露病变区域，彻底清除龈下菌斑、牙石等病原刺激物，促进牙周组织的愈合。手术过程中要注意操作的精准性，减少对牙周组织的损伤。不同年龄患者进行牙周翻瓣术的术后恢复情况有所差异，儿童恢复相对较快，但也需注意术后的口腔护理指导。

（二）牙龈切除术

对于牙龈增生明显影响牙周健康的患者，可采用牙龈切除术，切除增生的牙龈组织，恢复牙龈的生理外形。手术时要根据患者的牙龈情况精确切除，保证术后牙龈的正常功能和美观。在特殊人群中，如老年人，要考虑其全身健康状况对手术耐受性的影响，术前需进行全面的身体评估。

三、维护治疗

（一）定期复查

患者需要定期复诊，一般每3-6个月复查一次。复查时要进行口腔检查，包括牙周探诊、X线检查等，以评估牙周组织的恢复情况，及时发现问题并进行处理。不同年龄患者复诊的频率和检查重点可能有所不同，儿童可能更关注牙齿的发育情况，而成年人重点在于牙周组织的长期维护。

（二）口腔健康指导强化

在维护治疗阶段，要进一步强化患者的口腔健康指导，包括持续的刷牙、使用牙线等方法的指导，根据患者的生活方式调整口腔护理建议。例如，对于有吸烟习惯的患者，要强调戒烟对牙周健康的重要性，因为吸烟会加重牙周炎的病情，影响治疗效果和预后。