跟腱太短怎么办

跟腱短缩的非手术干预包括针对性循序渐进且缓慢的拉伸训练（儿童需更轻柔）及借助专业康复器械辅助（需专业人士指导），手术治疗适用于非手术无效且严重影响日常功能时的跟腱延长术，术后需专业康复师指导康复，儿童以非手术为主防干扰生长，成年人需考量基础疾病对康复的影响。

一、非手术干预

1.针对性拉伸训练：根据个体情况进行循序渐进的跟腱拉伸。例如坐姿跟腱拉伸，患者坐于床边，患侧腿伸直，足底部抵于墙面上，缓慢下压膝关节，感受跟腱部位的拉伸，每次保持15-30秒，可重复3-5组，每日进行2-3次；站立位跟腱拉伸时，面对墙站立，双手撑墙，患侧腿在后伸直，健侧腿微屈，身体向前倾，使后脚跟保持接触地面，感受跟腱拉伸，同样每次维持15-30秒，重复3-5组，每日2-3次。需注意拉伸过程应缓慢进行，避免因过度用力造成跟腱损伤，且训练频率和幅度可根据自身耐受程度逐步调整，儿童因跟腱处于发育阶段，拉伸强度需更轻柔，避免影响正常生长发育。

2.康复器械辅助：可借助跟腱拉伸器等专业康复器械进行辅助训练，其能更精准控制拉伸力度和幅度，帮助改善跟腱短缩情况，但使用时需在专业人士指导下进行，以确保安全有效，不同年龄人群使用时要根据身体适应情况调整器械参数。

二、手术治疗

1.适用情况：当跟腱短缩严重影响行走、运动等日常功能，经长期非手术干预效果不佳时，可考虑手术治疗。常见的手术方式为跟腱延长术，通过手术方法适当延长跟腱长度，恢复足部正常的解剖结构和功能。但手术存在一定风险，如感染、术后再粘连等，且术后需要严格遵循康复计划进行康复训练以促进恢复。

2.术后注意事项：术后康复至关重要，需在专业康复师指导下逐步开展康复训练，包括早期的关节活动度训练、后期的力量恢复训练等。不同年龄患者术后康复节奏和强度有所不同，儿童术后康复要兼顾生长发育需求，避免影响骨骼肌肉正常发育，成年人则要根据自身基础健康状况调整康复进程，如有基础疾病如心血管疾病等，需综合考量康复对基础疾病的影响。

三、特殊人群考量

1.儿童群体：儿童跟腱短缩多与生长发育相关，首先以非手术干预为主，通过轻柔的拉伸训练等促进跟腱正常发育，避免过早采用手术治疗，因为儿童跟腱仍在不断生长变化中，手术可能干扰正常生长进程。在进行康复训练时，要密切关注儿童的耐受程度和生长情况，定期评估跟腱状态。

2.成年人群：成年人若存在跟腱短缩，需考虑自身基础健康状况，如有糖尿病等基础疾病，要特别注意伤口愈合情况，因为糖尿病患者伤口愈合能力较差，术后康复中要加强血糖控制，同时在康复训练时要避免因基础疾病影响康复效果，如心血管疾病患者要避免剧烈的康复训练导致心脏负荷过重。