小孩嗓子疼

小孩嗓子疼可能由上呼吸道感染（病毒性或细菌性）、急性扁桃体炎、异物刺激等原因引起，需观察病情（监测体温、观察咽部）、调整饮食（吃清淡易消化食物），出现呼吸困难、持续高热不退、咽部情况严重等要及时就医。

一、可能的原因及对应表现

（一）上呼吸道感染

1.病毒性上呼吸道感染

多由鼻病毒、冠状病毒等引起，除嗓子疼外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，部分患儿可出现发热，体温一般在38℃左右，年龄较小的婴儿可能症状不典型，仅表现为拒食、哭闹等。

2.细菌性上呼吸道感染

如链球菌感染，嗓子疼较为明显，可能伴有咽部充血、扁桃体肿大，有的可见扁桃体表面有脓性分泌物，发热相对较高，体温可超过38.5℃，且发热持续时间可能较长。

（二）急性扁桃体炎

1.症状表现

患儿嗓子疼明显，吞咽时疼痛加剧，可伴有畏寒、发热，体温可达39℃-40℃，幼儿可因高热而出现惊厥。检查可见扁桃体充血、肿大，有的表面有白色或黄色分泌物。

（三）异物刺激

1.情况说明

如果小孩误将小玩具、食物残渣等异物卡在咽部，会立即出现嗓子疼，同时可能伴有哭闹、流涎等表现，尤其是异物较大时，可能会影响呼吸。

二、家庭初步处理及注意事项

（一）观察病情

1.体温监测

对于发热的患儿，要密切监测体温，年龄较小的婴儿体温调节中枢不完善，发热时更需关注。如果体温低于38.5℃，可以采用物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位；若体温超过38.5℃，且患儿精神状态尚可，可先尝试物理降温，同时及时就医。

2.观察咽部情况

家长可以在光线充足的情况下，用手电筒观察患儿咽部，看是否有充血、扁桃体肿大、异物等情况。但要注意动作轻柔，避免引起患儿不适。

（二）饮食调整

1.选择清淡易消化食物

让小孩食用温凉的流质或半流质食物，如米粥、面条、牛奶等，避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物，以免加重嗓子疼的症状。例如，避免给患儿吃辣条、热汤面等，这些食物会刺激咽部，导致疼痛加剧。

三、及时就医的情况

1.出现呼吸困难

如果小孩嗓子疼同时伴有呼吸急促、吸气性呼吸困难，如吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，这可能是喉部梗阻的表现，需要立即送往医院急诊，因为喉部梗阻可危及生命。

2.持续高热不退

患儿体温持续超过39℃，经过物理降温及家庭一般处理后体温仍无下降趋势，或者伴有精神萎靡、烦躁不安等情况，应及时就医，进一步明确病因，进行针对性治疗。

3.咽部情况严重

咽部出现严重的红肿、化脓，且嗓子疼持续不缓解，影响小孩进食、说话等，也需要尽快就医，医生可能会进行相关检查，如血常规等，以判断是细菌感染还是病毒感染，从而给予相应的治疗。