疲劳骨折怎么治疗

疲劳骨折的治疗包括休息与制动（避免相关活动为骨折愈合创造条件，所有患者适用）、物理治疗（促进血液循环等，一般患者适用但特殊情况需谨慎）、药物治疗（缓解疼痛等症状，根据个体情况选药）、手术治疗（针对保守无效等严重情况，综合评估患者后选择）、康复训练（不同阶段进行，制定个性化方案促进肢体功能恢复）。

一、休息与制动

原理：疲劳骨折多因长期、反复的应力作用导致，休息与制动可减少骨折部位继续承受应力，为骨折愈合创造条件。对于大多数疲劳骨折患者，首先要避免引起骨折的相关活动。例如长跑爱好者发生跖骨疲劳骨折后，需停止长跑等运动。

适用人群：所有疲劳骨折患者均需进行休息与制动，不同年龄、性别、生活方式的患者都适用，通过休息制动可阻止骨折进一步加重。

二、物理治疗

原理：物理治疗如热敷、超短波等可以促进局部血液循环，减轻炎症反应，有利于骨折愈合。热敷可在骨折恢复的中晚期适当进行，每次15-20分钟，每天可进行数次；超短波治疗则需要专业医护人员操作，通过高频电流作用于骨折部位，促进组织修复。

适用人群：一般情况较好的疲劳骨折患者均可进行物理治疗，但对于皮肤有破损、感觉障碍等特殊情况的患者需谨慎，避免加重损伤。

三、药物治疗

原理：在骨折恢复过程中，可根据情况使用非甾体抗炎药等缓解疼痛等症状。例如布洛芬等非甾体抗炎药可以减轻骨折部位的炎症反应和疼痛，但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应，对于有胃肠道疾病史的患者需特别关注。

适用人群：疼痛明显的疲劳骨折患者可考虑使用药物，但需根据个体的年龄、基础疾病等情况选择合适的药物，低龄儿童一般避免使用此类非甾体抗炎药。

四、手术治疗

原理：少数严重的疲劳骨折，如骨折断端移位明显、保守治疗效果不佳等情况需要手术治疗。手术可采用内固定等方式，恢复骨折部位的解剖结构，促进骨折愈合。例如某些复杂部位的疲劳骨折可能需要通过切开复位内固定手术来治疗。

适用人群：主要针对保守治疗无效、骨折移位明显等情况的患者，手术的选择需综合考虑患者的年龄、身体状况等因素，对于年龄较大、基础疾病较多的患者需谨慎评估手术风险。

五、康复训练

原理：在骨折恢复的不同阶段进行适当的康复训练有助于恢复肢体功能。早期可进行肌肉的等长收缩训练，防止肌肉萎缩；中期可逐渐增加关节活动度训练和不负重的肢体活动；后期则可进行负重训练等，促进肢体功能的完全恢复。例如跖骨疲劳骨折患者在骨折恢复中期可进行踝关节的屈伸等关节活动度训练。

适用人群：病情稳定、适合进行康复训练的疲劳骨折患者均可进行，不同年龄、性别等因素影响康复训练的强度和方式，需根据个体情况制定个性化的康复训练方案。