尿频尿急怎样治疗

尿频尿急的应对涵盖非药物干预与药物治疗及特殊人群注意事项，非药物干预有调整生活方式（适量饮水、减少刺激物摄取）、制定膀胱训练计划及进行盆底肌训练；药物治疗中感染性因素用对应抗生素，膀胱过度活动症用M受体拮抗剂，前列腺增生相关用α受体阻滞剂；特殊人群里儿童优先非药物干预且用儿童专用抗生素，老年人用药考虑肝肾功能并关注行动便利性，妊娠期以非药物干预为主合并感染用对胎儿影响小的抗生素且遵妇产科医生指导。

一、非药物干预措施

1.生活方式调整：每日保持适量饮水，一般为1500~2000毫升，分多次均匀摄入，避免短时间内大量饮水；减少咖啡、酒精、浓茶及辛辣食物的摄取，此类物质易刺激膀胱，加重尿频尿急症状。

2.膀胱训练：制定规律排尿计划，初始可每1~2小时排尿一次，逐步延长间隔至每2~3小时一次，通过长期训练重建膀胱正常储尿功能，改善尿频表现。

3.盆底肌训练：进行凯格尔运动，即收缩盆底肌肉持续5秒后放松，重复10~15次为一组，每天进行3~4组，长期坚持可增强盆底肌控尿能力，缓解尿急等症状，尤其适合女性盆底肌功能相关尿频尿急情况。

二、药物治疗

1.感染性因素：若因泌尿系统感染引发尿频尿急，需使用抗生素治疗，如针对大肠埃希菌等常见致病菌的抗菌药物，但具体用药需依据病原体药敏结果由医生选择合适药物。

2.膀胱过度活动症：对于膀胱过度活动导致的尿频尿急，可选用M受体拮抗剂，如托特罗定等，该类药物通过阻断膀胱M受体，减少逼尿肌过度收缩以缓解症状，但需注意可能出现口干、便秘等副作用，老年患者使用时需谨慎评估机体耐受性。

3.前列腺增生相关：男性因前列腺增生出现尿频尿急时，可能需使用α受体阻滞剂等药物改善排尿梗阻，但具体药物选择需由医生根据患者病情、前列腺增生程度等综合评估后确定。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童尿频尿急多与生理性因素或泌尿系统感染相关，优先采用非药物干预，如调整饮水习惯、在家长指导下正确进行盆底肌训练（强度需适宜），若为感染需选用儿童专用、安全性高的抗生素，避免使用不适合儿童的成人药物剂型。

2.老年人：老年人尿频尿急可能与前列腺增生、泌尿系统感染或神经系统疾病等有关，药物治疗时需充分考虑肝肾功能减退情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，非药物干预方面需关注行动便利性，如设置易于接近的便器位置，避免因排尿不畅加重不适。

3.妊娠期女性：妊娠期出现尿频尿急多为生理性子宫压迫膀胱所致，以非药物干预为主，如采取侧卧位减轻子宫对膀胱的压迫，若合并感染需选用对胎儿影响小的抗生素，必须在妇产科医生专业指导下规范用药，确保母婴安全。