智齿全部长出来好拔吗

智齿全部长出来的拔除难易情况需综合多方面因素判断，包括智齿自身的位置（完全萌出且位置正常相对易拔，阻生智齿难拔）、牙根形态（简单牙根易拔，复杂牙根难拔），以及患者自身的年龄（青少年相对易拔，年龄大难拔）、全身健康状况（健康状况良好相对易把控，有严重系统性疾病难）和口腔局部炎症情况（急性炎症期难拔，炎症消退后相对易且安全）。

智齿位置：若智齿完全萌出且位置正常，与邻牙关系良好，拔除相对容易。例如，部分垂直萌出且无明显阻生的智齿，在拔除过程中，医生可以较顺利地使用常规器械将其拔除，手术时间相对较短，创伤也较小。但如果智齿存在不同程度的阻生，比如近中阻生、水平阻生等，拔除难度就会增加。近中阻生的智齿，其牙冠向邻牙近中方向倾斜，拔除时需要去除部分牙槽骨，甚至可能需要将牙齿分割成几部分才能取出，手术时间延长，创伤增大。水平阻生的智齿，牙冠完全埋伏于牙槽骨内，长轴与邻牙长轴近似垂直，拔除时需要去除较多的牙槽骨，操作复杂，难度较高。

牙根形态：如果智齿牙根形态简单，如单根且牙根较直，拔除相对容易。而如果牙根形态复杂，有弯曲、多根等情况，拔除难度会增大。例如，双根甚至三根的智齿，在拔除过程中，医生需要更精细地操作，避免断根等情况的发生，增加了手术的复杂性和难度。

与患者自身情况相关

年龄：青少年时期，牙槽骨比较疏松，智齿拔除相对较容易。随着年龄增长，牙槽骨逐渐致密，智齿与周围骨质的结合更加紧密，拔除难度会增加。一般来说，年轻人拔除完全萌出但有阻生的智齿相对比中老年人容易一些。

全身健康状况：如果患者全身健康状况良好，没有严重的系统性疾病，如心脏病、高血压等控制在相对稳定的状态下，拔除智齿相对安全且难度可能相对容易把控。但如果患者患有未控制的高血压、心脏病等，在拔除智齿过程中可能会出现一些并发症，而且医生在操作时会更加谨慎，可能会影响拔除的难易程度。例如，高血压患者血压过高时，拔除智齿可能会导致血压进一步波动，增加心脑血管意外的风险，医生可能会选择更保守的方式或者推迟拔牙时间，这在一定程度上会影响智齿拔除的顺利程度。

口腔局部炎症情况：如果智齿全部长出来但存在周围牙龈炎症，处于急性炎症期时，拔除难度会增加。因为炎症会导致局部组织红肿、充血，解剖结构不清，医生在操作时容易损伤周围组织，而且术后感染的风险也较高。所以一般会建议患者在炎症消退后再进行智齿拔除，此时拔除相对容易且安全。

总体而言，智齿全部长出来并不一定就绝对好拔，需要综合智齿自身的位置、牙根形态以及患者自身的年龄、全身健康状况和口腔局部炎症情况等多方面因素来判断拔除的难易程度。